唐山人在北京可以用慢病医保吗

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唐山参保人员在北京使用门诊慢特病医保需满足以下条件及流程:

一、使用条件

  1. 病种范围
    目前支持跨省直接结算的慢特病为5种:慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。其他慢特病需自费结算后回参保地手工报销。

  2. 备案要求

  • 需先在唐山完成门诊慢特病资格认定,并办理异地就医备案手续。可通过“唐山市医疗保障局”微信公众号或医保经办窗口办理备案。
  • 备案后,可在京津冀地区开通门诊慢特病直接结算的医疗机构使用。

二、使用流程

  1. 选择定点医院
    北京市已开通京津冀门诊直接结算的医疗机构包括:航天中心医院、中国人民解放军空军特色医学中心等(具体名单需参考最新公布)。

  2. 持卡(码)就医

  • 挂号时选择“异地医保用户”,通过社保卡或医保电子凭证关联就诊信息。
  • 结算时仅支付个人负担部分,相关费用按病种分开结算。

三、注意事项

  • 报销差异:北京执行参保地(唐山)的报销政策,目录按北京标准。
  • 手工报销:非5种指定病种或未备案的情况,需保留病历、票据等材料回唐山报销。
  • 政策咨询:建议提前通过“国家医保服务平台”APP查询唐山具体慢特病报销政策及备案流程。

唐山参保人员在北京使用慢病医保需完成资格认定及备案,并在指定医院和病种范围内就诊。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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办理异地就医备案后,参保人员仍可在备案地享受医保待遇,但需注意以下事项: 一、备案后本地就医的可行性 备案期间本地就医无影响 完成异地就医备案后,参保人员可在原参保地继续享受医保报销待遇,无需取消备案即可直接结算。 特定医院类型无需重复选择 本市所有定点中医医院、专科医院、A类医院及社区卫生服务机构均纳入异地就医定点范围,无需在备案时重复选择。 二、取消备案的必要情况 长期居住或临时外出结束

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