北京医保卡余额在外地使用需要办理异地就医备案手续。以下是详细的流程和政策解读。
异地就医备案
备案流程
- 线上备案：参保人员可以通过“国家医保服务平台”APP、支付宝、微信国家异地就医备案小程序或参保区经办机构窗口等线上线下多种途径办理异地就医备案手续。具体步骤包括登记个人信息、签署个人承诺书等。
- 线下备案：参保人员需提交《北京市跨省异地就医登记备案表》并签署《基本医疗保险跨省异地就医备案个人承诺书》，由本人或被委托人到参保区经办机构办理备案。
备案生效
备案成功后，即时生效。参保人员可以在备案成功的就医地已开通跨省直接结算业务的定点医药机构使用医保。
异地使用医保个人账户
开通支付权限
参保人员需通过北京医保公共服务平台开通个人账户支付权限，才能在异地就医时使用个人账户直接结算个人负担部分医药费用。
使用流程
- 线上开通：登录北京医保公共服务平台，选择“个人账户支付权限设置”，进入个人账户支付权限设置页面，选择“参保人异地就医”模块中的“个人账户支付”项中选择“使用”，并点击提交。
- 线下开通：通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信国家异地就医备案小程序等线上渠道办理。
京津冀异地就医政策
京津冀区域内就医
- 视同备案：北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员，在京津冀区域内就医，视同已办理异地就医备案，可直接享受医保报销待遇，包括直接结算和手工报销。
- 报销政策：医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策；起付线、报销比例、封顶线等均执行参保地的医疗保险政策。
异地就医的注意事项
急诊抢救
异地急诊抢救就医时，视同已备案，允许参保人员直接结算相关门诊、住院医疗费用。
取消备案
参保人员可以通过国家医保服务平台APP、京通小程序、北京医保公共服务平台等线上渠道取消异地备案。
北京医保卡余额在外地使用需要办理异地就医备案手续，并开通个人账户支付权限。参保人员可以在备案成功的就医地已开通跨省直接结算业务的定点医药机构使用医保个人账户直接结算个人负担部分医药费用。京津冀区域内就医视同备案，直接享受医保报销待遇。
