异地就医报销原则上是可以的，但各地医保政策都不一样，少部分地区不可以报销，具体能不能报销要看当地的医保政策而定。以下是详细解释：

1. 不一定：法规允许参保人补办异地就医备案，只要补办了备案，就可以报销医疗费用。通常情况下，参保人员跨省出院结算前补办异地就医备案的，就医地联网定点医疗机构可以为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。

2. 需自行垫付：未异地备案需自行先垫付医疗费，然后回参保地医保经办机构报销，并且报销比例有所下降。

3. 报销比例下降：各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，需要参考参保地的异地就医住院医疗费用结算管理办法。

4. 有效期问题：异地就医备案有有效期，一般需在住院三天内或出院前办理好备案，过了有效期就无法报销。

如果您在异地就医时没有提前备案，是否能够报销取决于您所在地的医保政策以及您是否能在规定时间内补办备案。在某些情况下，即使没有备案，您也可能能够在补办备案后报销部分或全部医疗费用。不过，自行垫付可能会给您带来经济压力，因此建议您在计划外出就医时提前了解并办理好备案手续。