关于居民医保异地就医备案后的报销流程，综合权威信息整理如下：

一、直接结算流程

1. 备案要求

   • 跨省异地长期居住人员（如退休人员、常驻异地工作人员等）或临时外出就医人员需完成异地就医备案。

   • 部分城市（如福建漳州、三明等）已实现省内异地就医联网结算，需按当地政策执行。

2. 就医结算

   • 持社会保障卡或医保码在备案地定点医疗机构就医，通过医保信息系统直接结算医疗费用，个人仅需支付自付部分。

   • 若就医地未实现联网结算，需保存好医疗费用发票、病历等材料，回参保地手工报销。

二、手工报销流程

1. 垫付费用

   • 未办理备案或备案未成功的临时外出就医人员，需先垫付医疗费用。

2. 材料准备

   • 回参保地后，携带医疗费用发票、病历、出院小结、缴费单等材料。

3. 提交申请

   • 城镇职工医保由单位提交报销申请；城乡居民医保由社保所审核材料并办理报销。

三、注意事项

1. 报销标准

   • 异地就医报销遵循“就医地目录、参保地政策、就医地管理”原则，起付线、报销比例、封顶线均按参保地规定执行。

   • 例如：北京职工医保门诊起付线1800元，报销比例70%。

2. 备案渠道

   • 通过国家医保服务平台APP、地方医保公众号（如湘医保）或线下医保经办机构办理备案。

3. 特殊情况处理

   • 若备案后无法直接结算，需及时联系就医地医院确认是否支持异地结算，或按上述手工流程操作。

四、政策差异提示

不同城市可能存在具体政策差异，例如：

• 长期居住人员与临时外出人员的备案条件不同；

• 城乡居民医保与职工医保的报销流程存在细节差别。

建议办理备案前咨询当地医保部门，确保符合条件并熟悉具体操作流程。