医保结算是否可以第二天结算，取决于多种因素，具体分析如下：
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即时结算改革情况
- 已开展即时结算的地区和机构：根据国家医保局的部署，部分地区已经开始试点并推进医保基金与医疗机构的即时结算改革。在这些地区的试点统筹地区，如安徽、江苏盐城等地，患者出院当天即可完成医保结算，医保基金次日就能自动拨付到医院账户。这意味着在这些地方，符合条件的情况下，医保结算可以在第二天完成，大大缩短了结算时间，提高了资金回笼速度，也方便了患者就医。
- 尚未完全普及的情况：虽然即时结算改革正在逐步推进，但目前全国并非所有地区和医疗机构都能实现医保即时结算。在一些未开展此项改革的地区或医疗机构，医保结算可能仍按照传统的流程进行，需要一定时间来完成审核、报销等工作，无法做到第二天结算。
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医保类型及参保地规定
- 职工医保：职工医保的参保人群相对固定，缴费和管理较为规范。一些地区的职工医保已经实现了较高程度的信息化管理，在符合条件的情况下，能够较快地完成结算。但在一些信息化程度较低或管理不够完善的地区，结算时间可能会相对较长。
- 居民医保：居民医保的参保人群较为广泛，包括城乡居民等。由于参保人群的复杂性和流动性较大，以及部分地区居民医保信息化建设相对滞后，可能导致医保结算的时间有所不同。有些地区的居民医保也可以在较短时间内完成结算，而有些地区则可能需要更长时间。
医保是否能第二天结算因多种因素而异。随着医保制度的不断完善和信息化建设的推进，未来医保结算的速度和效率有望进一步提高，为参保人提供更加便捷、高效的服务。