根据2025年最新政策，西安市职工医保门诊报销规定如下：

一、门诊统筹基本报销规则

1. 起付线

   • 职工医保门诊统筹待遇起付线为 200元 （2025年统一标准）。

2. 支付比例

   • 在职职工 ：

     • 一级医疗机构：70%

     • 二级医疗机构：60%

     • 三级医疗机构：50%；

   • 退休人员 ：

     • 一级医疗机构：75%

     • 二级医疗机构：65%

     • 三级医疗机构：55%。

3. 最高支付限额

   • 职工医保门诊统筹年度最高支付限额为 2000元 （2025年调整后）。

4. 报销流程

   • 在定点医疗机构门诊就医或购药时，凭医保码直接结算符合报销范围的费用。

二、门诊特殊检查与慢性病报销

1. 门诊特殊检查

   • CT、MRI等7项检查项目，统筹基金支付64%费用，个人自付30%。

2. 门诊慢性病

   • 病种范围 ：新增11种慢性病（如重症肌无力、特发性肺间质纤维化等），起付线700元，报销比例70%；

   • 原有病种 （如高血压、糖尿病）：二级及以下基层医疗机构报销60%，三级医疗机构55%。

三、其他注意事项

1. 年度限额

   • 职工医保门诊统筹年度最高支付限额为2000元，退休人员为2500元，不滚存、不累计。

2. 与其他待遇的优先级

   • 若门诊慢特病、特殊药品、门诊特检特治待遇与门诊统筹待遇重叠，需先享受其他待遇，不得重复。

3. 门诊费用结算

   • 门诊费用与住院费用统一结算，无需个人单独报销。

以上政策综合了2025年最新调整，确保参保人员能够及时了解并享受医保待遇。