外地职工医保在老家能否报销取决于是否办理了异地就医备案。根据国家政策，办理备案后，参保人员在异地就医可以直接结算医疗费用。

异地就医备案流程

备案条件和渠道

• ​适用人群：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
• ​备案渠道：通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理。

备案步骤

1. 进入“国家医保局”微信公众号，点击医保服务→国家异地就医备案，进入异地备案小程序页面。
2. 点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
3. 选择备案类型，填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后，点击“提交备案”按钮，完成备案申请。

备案有效期

跨省异地长期居住人员备案长期有效；跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月。

异地就医报销比例和范围

报销比例

不同地区的报销比例有所不同，一般情况下，3000元以下的报销比例为88%，3000至5000元的报销比例为90%，5000元以上的报销比例为95%。

报销范围

• ​住院费用：跨省异地就医直接结算的住院费用，执行就医地的支付范围及有关规定，执行参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等政策。
• ​门诊费用：普通门诊费用一般不报销，但部分地区可以报销，具体看就医地的政策。

注意事项

报销流程

• ​直接结算：在异地联网定点医疗机构就医时，持医保码或社会保障卡直接结算医疗费用。
• ​手工报销：未能直接结算的，参保人员需保存好相关结算单据及证明材料，回参保地后按规定申请手工报销。

常见问题

• ​备案开始时间：选择备案开始时间时应提前到入院日期之前，确保出院时能够享受跨省直接结算服务。
• ​非急诊且未转诊：非急诊且未转诊的临时外出就医人员，需先垫付费用，回参保地后申请手工报销，报销比例略低。

外地职工医保在老家能否报销，关键在于是否办理了异地就医备案。通过线上或线下渠道完成备案后，参保人员在异地就医可以直接结算医疗费用。不同地区的报销比例和范围有所不同，建议在报销前详细了解当地政策。