牙颈部龋齿补牙过程

30-60分钟/300-1500元/1次完成

牙颈部龋齿补牙是通过清除病变组织、修复缺损来终止龋病进展的治疗方式,适用于牙颈部(牙龈与牙冠交界处)出现的龋坏。治疗过程需结合口腔检查、材料选择和术后护理,以恢复牙齿功能与美观。

一、补牙前的评估与准备

  1. 口腔检查

    • 医生通过视诊、探诊及X线片判断龋坏深度(浅层/中层/深层)、是否累及牙髓,并排除牙周疾病或牙齿敏感等禁忌症。
    • 关键指标:龋洞面积<2mm²、无自发痛或夜间痛提示可直接补牙;若出现冷热刺激持续痛,需先进行牙髓治疗。
  2. 方案确认

    根据龋坏位置、患者年龄及美观需求选择材料(如前牙优先选复合树脂,后牙可选玻璃离子体),并告知治疗步骤及可能的不适感(如酸蚀剂刺激)。

二、补牙操作核心步骤

  1. 局部麻醉

    使用2%利多卡因阿替卡因进行牙龈下浸润麻醉,1-3分钟起效,麻醉范围局限于患牙及周围组织,全程无痛感。

  2. 龋坏清除与窝洞制备

    • 用高速手机(转速30万-50万转/分钟)配合球钻去除腐败牙体组织,保留健康牙本质;对近牙龈处龋坏,需使用微创器械避免损伤牙龈。
    • 窝洞需制备成倒凹形态(洞底大于洞口),增强材料固位力,深度一般为1.5-2mm。
  3. 材料填充与固化

    材料类型适用场景固化方式强度(MPa)价格区间(元)
    复合树脂前牙/美观区蓝光照射20秒250-350800-1500
    玻璃离子体儿童/老年人化学自固化5分钟150-200300-600
    银汞合金后牙咬合面(少用)24小时完全固化400-500400-800
  4. 调颌与抛光

    用咬合纸检查高点并磨除,确保上下牙咬合无干扰;使用细砂车针和橡皮轮抛光表面,减少菌斑附着。

三、术后注意事项

  1. 饮食限制

    麻醉未消退前(约2小时)禁食,避免咬伤黏膜;24小时内不进食过硬(如坚果)、过黏(如口香糖)食物。

  2. 症状处理

    轻微敏感(遇冷热刺激酸痛)属正常,通常1-2周缓解;若出现持续疼痛或咬合不适,需24小时内复诊调整。

  3. 口腔维护

    每日使用含氟牙膏刷牙2次,配合牙线清洁牙间隙;避免用患牙啃咬硬物,定期(6个月)复查充填体完整性。

牙颈部龋齿若不及时治疗,可能进展为牙髓炎或根尖周炎,增加治疗复杂度和费用。通过规范的补牙流程和科学护理,可有效恢复牙齿形态与功能,维持口腔健康。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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