职工医保的起付线是否可以跨医院累计，需根据参保地区具体政策判断，主要分为以下情况：
一、按医疗机构级别分别累计
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淄博市
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一级及以下医疗机构起付线100元，二级500元，三级700元， 累计计算 。例如：
- 二级医院自费900元后，累计起付线仍为500元，需在三级医院累计费用达400元（总费用900+400=1300元）才能报销。
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烟台市
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一级500元（年度累计不超过200元），二级50元（累计不超过200元），三级100元（累计不超过300元）， 按级别分别累计 。例如：
- 6月前累计未达200元，7月就诊195元仍计入累计，未达三级起付线。
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长沙市
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二级医疗机构每次50元，累计不超过200元；三级医疗机构每次100元，累计不超过300元， 按级别分别累计 。例如：
- 李爷爷6月累计未达200元，7月就诊195元仍计入累计，未达三级起付线。
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二、按参保类型特殊规定
- 退休人员 ：起付标准在在职人员基础上提高5个百分点（如一级250元、二级550元、三级750元），但累计规则仍按医院级别执行。
三、其他注意事项
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年度最高支付限额 ：如淄博市2300元、烟台市2300元、长沙市2300元，超过部分需自费。
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定点医疗机构变更 ：参保人年度内变更定点医疗机构时，起付标准 累计计算 ，无需重新累计。
四、政策差异说明
不同城市政策存在差异，例如山东省某地规定三级医院最高起付线不超过500元，与淄博市、烟台市等城市政策不同。建议参保人员咨询当地医保部门，确认具体报销规则。
综上，职工医保起付线是否累计主要取决于当地政策对医疗机构级别和参保类型的界定，建议以参保地最新规定为准。
