2024年成都在职职工医保报销政策如下：

一、报销比例标准

1. 门诊报销比例

   • 一级医院：200元起付，报销比例60%

   • 二级医院：400元起付，报销比例90%

   • 三级医院：800元起付，报销比例85%

   • 社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）：160元起付，报销比例95%

2. 住院报销比例

   • 一级医院：起付线100元，报销比例60%

   • 二级医院：起付线200元，报销比例55%

   • 三级医院：起付线500元，报销比例35%

   • 乡镇卫生院：起付线50元，报销比例60%

3. 其他特殊群体

   • 年满50-59岁：在基础比例上增加2%

   • 年满60-69岁：增加4%

   • 年满70-79岁：增加6%

   • 年满80-89岁：增加8%

   • 年满90岁以上：增加10%

   • 100周岁及以上：门诊及住院均按100%报销

二、起付标准与年度限额

• 门诊 ：个人累计门诊费用超过200元起付，年累计限额200元

• 住院 ：每个自然年度首次住院按对应级别确定起付线，后续住院不再重复计算

三、其他注意事项

1. 缴费基数

   • 2024年7月起，灵活就业人员按2023年全口径省平的80%（6015元/月）缴费

   • 用人单位缴费基数下限为4511元/月，上限为22555元/月

2. 异地就医

   • 常驻异地职工异地就医直接结算，无需备案

   • 未参保人员需先办理异地就医备案手续

3. 生育保险

   • 生育医疗费限额5000元（顺产）或6000元（难产），产前检查费1000元

   • 生育津贴按用人单位上年度职工日平均工资计算，顺产98天，难产113天

四、报销流程

1. 门诊报销 ：通过定点医疗机构直接刷卡结算

2. 住院报销 ：出院时提交医疗费用发票、住院病历等材料，由医保部门审核后结算

3. 生育报销 ：生育津贴需在生育次年申报，提供生育证明、医疗费用发票等

以上政策综合了2024年最新调整，具体执行以医保部门官方通知为准。