医疗纠纷处理协议书

医疗纠纷处理协议书核心要点及模板框架

一、协议书基本要素

  1. 主体信息

    • 医方:医疗机构全称、地址、联系方式
    • 患方:患者/家属姓名、身份证号、联系方式
      (来源示例:模板条款‌)
  2. 纠纷事实概述

    • 患者就诊时间、诊断结果、治疗经过及争议焦点
    • 双方对医疗过程是否存在过错的初步认定
      (内容依据‌)

二、协议核心条款

  1. 赔偿项目与计算

    • 包括医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等,需列明具体金额及计算依据(如参照当地平均工资标准)‌
    • 示例条款:

      *“甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计______元。”*‌

  2. 支付方式与时间

    • 明确分期或一次性支付,注明具体到账时限‌
    • 示例:

      *“赔偿款给付时间:本协议签署后7个工作日内完成全额支付。”*‌

  3. 责任免除条款

    • 双方确认协议为最终解决方案,不得再通过诉讼、仲裁等途径主张权利‌
    • 示例:

      *“乙方不得再以任何理由向甲方主张权利,否则应无条件返还已支付款项。”*‌


三、特别注意事项

  1. 法律依据

    • 需注明协议依据《医疗纠纷预防和处理条例》等法规,遵循公平、公正、及时原则‌。
  2. 保密义务

    • 双方承诺对协议内容及纠纷细节保密,不得向第三方泄露‌。
  3. 生效条件

    • 需双方签字盖章,部分模板要求见证律师或公证‌。

四、参考模板结构

plaintextCopy Code

甲方(医疗机构):________________________ 乙方(患者/家属):________________________ ‌**第一条 纠纷事实**‌ 患者______于____年__月__日就诊于甲方,诊断为______。乙方认为______(争议点),甲方认为______(回应)。 ‌**第二条 赔偿内容**‌ 1. 甲方同意支付赔偿金共计______元,包括: - 医疗费:______元 - 误工费:______元(按____市年度职工平均工资计算)‌:ml-citation{ref="2,5" data="citationList"} 2. 支付时间:______前完成支付。 ‌**第三条 责任终止**‌ 本协议签署后,双方争议终结,乙方不得再主张任何权利‌:ml-citation{ref="5,8" data="citationList"}。 ‌**第四条 违约责任**‌ 任一方违约需支付违约金______元,并承担对方损失‌:ml-citation{ref="5,7" data="citationList"}。 ‌**第五条 生效条款**‌ 本协议自双方签字(盖章)之日起生效,一式三份,双方各执一份,备案一份‌:ml-citation{ref="5,8" data="citationList"}。 甲方(签章):__________ 乙方(签字):__________ 日期:____年__月__日


五、风险提示

  1. 避免空白条款‌:需明确填写具体金额、时间等,防止协议无效‌。
  2. 专业审核‌:建议由法律顾问或医疗纠纷调解委员会参与条款审核‌。

(注:具体条款需根据纠纷实际情况调整,并符合《医疗纠纷预防和处理条例》‌要求。)

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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