不可以
医保卡里的个人账户余额，无论是职工基本医疗保险还是城乡居民基本医疗保险，都不会在年末被强制清零 。这笔钱属于参保人个人所有，本金和利息均可累积，可以结转使用，甚至可以依法继承 。即使当年没有使用完，余额也会自动滚存到下一年，持续有效。
一、 医保个人账户余额的性质与归属
个人账户是基本医疗保险基金的重要组成部分，实行社会统筹与个人账户相结合的模式。账户内的资金，包括个人缴费和单位缴费划入部分，其本金和利息均归参保人个人所有，具有明确的个人产权属性 。
- 所有权与继承权：个人账户的资金所有权属于参保人，遵循“超支不补，节余滚存”的原则。当参保人不幸去世后，其个人账户的余额可以依法由其法定继承人继承 。
资金用途：账户余额定向用于支付参保人在定点医药机构发生的、符合政策规定的医疗费用，如药品费、诊疗费、检查费等。
二、 职工医保与居民医保个人账户的区别
需要明确的是，并非所有医保类型都设有个人账户。目前，职工基本医疗保险普遍建立了个人账户，而城乡居民基本医疗保险则没有设立个人账户 。这导致了两者在账户余额处理上的根本差异。
对比项 | 职工基本医疗保险 | 城乡居民基本医疗保险 |
|---|---|---|
是否设立个人账户 | 是 | 否 |
账户余额是否会清零 | 不会，余额可滚存、结转、继承 | 不适用 |
账户余额使用范围 | 可用于本人及符合条件的近亲属（配偶、父母、子女等）的医疗费用支出，实现家庭共济 | 不适用 |
年度报销额度 | 有，通常按自然年度计算，次年重新核定 | 有，按医保年度计算，次年重新核定 |
三、 个人账户余额的使用与管理
随着政策的不断完善，个人账户的使用范围和灵活性得到了显著提升，旨在提高资金使用效率，减轻家庭医疗负担。
- 家庭共济：这是近年来的重要改革。职工医保参保人可以将本人个人账户的余额授权给其参加基本医保的配偶、父母、子女等近亲属使用，实现家庭内部的互助共济 。这极大地扩展了账户资金的使用场景。
- 跨统筹区使用：部分地区的政策允许，当参保人医保关系迁移到其他统筹地区时，其个人账户的余额可以随同转移划转 。对于参加居民医保但之前有职工医保余额的人员，原有余额通常可以继续使用 。
- 与统筹基金的区别：必须区分个人账户余额和统筹基金的年度报销额度。个人账户余额不会清零，但由统筹基金支付的门诊、住院等年度报销额度，通常在一个医保年度结束后会重新计算，未使用的额度不会累积到下一年 。这一点常被误解为“医保清零”。
医保卡里的个人账户余额是参保人自己的钱，具有长期性和累积性，绝不会因年末而被强制清零。参保人应充分了解其个人账户的性质、归属和使用规则，合理规划使用，特别是善用家庭共济政策，让这笔“救命钱”发挥最大效用。需注意区分个人账户余额与统筹基金年度报销额度的不同规则。