单位缴纳的医保费用并不直接进入医保卡,而是进入 社会医疗统筹基金 ,由社保中心统一管理。具体说明如下:
一、医保缴费构成
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单位缴费
单位按职工月工资总额的5%-7%缴纳医保费,其中约30%-50%计入统筹基金,剩余部分(约2%-5%)计入个人账户。
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个人缴费
职工按本人月工资的2%缴纳医保费,直接进入个人账户。
二、资金流向与账户区别
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统筹账户 :用于支付参保人员符合医保目录的医疗费用(如住院、门诊等),由社保中心与医疗机构直接结算。
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个人账户 :用于支付门诊小额费用、药店购药及住院自费部分,由职工个人支配。
三、医保卡的功能
医保卡是参保人员享受医保待遇的凭证,主要功能包括:
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门诊/住院报销 :通过社保中心与医疗机构的直接结算;
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药店购药 :使用个人账户余额支付。
四、其他说明
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社保卡与医保卡 :医保卡是社保卡的一种功能模块,两者不可完全等同。部分地区将社保卡与金融功能合并,但医保功能仍需通过社保系统操作。
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费用查询 :可通过社保中心或线上平台查询统筹账户和个人账户的收支情况。
综上,单位缴纳的医保费用不直接进入医保卡,而是进入统筹基金,个人账户仅包含职工个人缴纳的部分。