正常
结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为剧烈瘙痒和皮肤疣状结节。尽管任何年龄段的人均可患病，但老年人因免疫力下降、慢性疾病较多，更易受到该病影响。其症状通常包括皮肤疣状结节、瘙痒、色素沉着及苔藓样化等，若不及时治疗，可能严重影响生活质量。
一、结节性痒疹的病因
- 免疫因素：2型炎症反应是结节性痒疹的核心发病机制，涉及IL-4、IL-13等炎症因子。
- 神经因素：皮肤神经肽类物质（如P物质、降钙素基因相关肽）异常表达，可引起瘙痒和炎症。
- 精神心理因素：紧张、抑郁等情绪可能加重病情。
- 感染因素：细菌或病毒感染可能诱发或加重结节性痒疹。
- 其他因素：慢性肝肾疾病、糖尿病、肿瘤等全身性疾病也可能与该病相关。
二、老年人结节性痒疹的临床表现
- 剧烈瘙痒：老年人因皮肤屏障功能减弱，瘙痒感可能更为剧烈。
- 皮肤损害：
- 疣状结节：直径约豌豆至指甲大小，质地坚实，颜色多为灰褐色或红褐色。
- 苔藓样化：结节表面粗糙，常伴随色素沉着。
- 部位分布：多见于四肢伸侧，部分患者可能出现结节融合。
- 并发症：搔抓可能导致皮肤感染、溃疡，甚至色素减退或瘢痕形成。
三、治疗方法
1. 药物治疗
- 抗组胺药：如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片，可缓解瘙痒。
- 糖皮质激素：口服或外用，可快速缓解炎症和瘙痒。
- 免疫抑制剂：如环孢素、硫唑嘌呤，适用于严重病例。
- 外用药物：如维生素D3软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂软膏，可减轻瘙痒并减少激素使用。
2. 物理治疗
- 光疗：如窄谱紫外线疗法，可抑制炎症反应。
- 冷冻治疗：通过液氮冷冻患处，使结节坏死脱落。
- 电疗：如高频电疗法，可改善局部血液循环。
3. 中医治疗
- 中药内服：如清热解毒、养血润燥的方剂。
- 外敷中药：使用消炎、止痒的中药膏剂。
- 针灸：调节气血，缓解瘙痒。
四、老年人结节性痒疹的预防与护理
- 保持皮肤清洁：避免搔抓，防止皮肤感染。
- 调整生活方式：避免过度劳累，保持良好情绪。
- 合理饮食：增加维生素和蛋白质摄入，提高免疫力。
- 定期随访：关注病情变化，及时调整治疗方案。
五、老年人结节性痒疹的预后
结节性痒疹是一种慢性疾病，治疗难度较大，但通过综合治疗，大部分患者的症状可得到有效控制。老年人因免疫力较弱，需特别关注全身性疾病的影响，并在医生指导下进行长期管理。
结节性痒疹并非老年人专属疾病，但该群体更需重视预防和治疗，以避免瘙痒加重和并发症的发生。