根据国家医疗保障局和财政部联合发布的政策，医保个人账户的改革分阶段实施，具体如下：
一、城乡居民医保个人账户调整
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取消时间与范围
城乡居民医保中的个人（家庭）账户自2024年1月起逐步取消，仅保留门诊统筹功能。这一调整适用于全国范围，包括重庆等地。
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过渡机制
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原新农合个人账户的资金将逐步转移至门诊统筹基金，提高门诊报销比例。
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具体转移比例和进度因地区而异，部分城市可能通过提高门诊统筹待遇实现平稳过渡。
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二、职工医保个人账户调整
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单位缴费划入比例调整
职工医保中单位缴纳的8%将全部计入统筹基金，不再划入个人账户。这一改革自2021年门诊共济机制改革启动后逐步推进。
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个人缴费与待遇影响
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职工个人缴纳的2%仍计入个人账户，保障门诊小额费用。
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个人账户资金减少后，门诊自费部分需由个人承担更多，但整体医疗保障水平通过提高统筹基金使用效率得到提升。
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三、其他说明
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政策依据 ：相关调整依据《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等文件。
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特殊群体 ：公务员医疗补助等特殊项目仍会划入个人账户，具体比例需以最新政策为准。
医保个人账户的取消分城乡居民医保和职工医保两类，前者于2024年1月起全面取消，后者单位缴费不再划入个人账户但个人缴费部分保留。