后槽牙出现龋坏导致钻牙时感到疼痛和酸胀，通常可以通过补牙治疗来修复，但具体方案需根据龋坏程度和牙髓状态综合判断。以下是详细说明：

一、补牙的可行性

1. 适用条件

   • 若龋坏仅涉及牙釉质或牙本质浅层（未触及牙髓），可通过树脂填充或银汞合金补牙，直接去除龋坏组织后进行修复。

   • 若龋坏已波及牙髓（如出现自发痛、夜间痛），需先进行根管治疗，再补牙。

2. 治疗步骤

   • 去龋 ：用高速涡轮机清除龋坏组织，暴露健康牙本质。

   • 垫底 ：若牙齿敏感，需先垫一层丁香油等安抚材料，减少刺激。

   • 充填 ：用复合树脂等材料填充龋洞，恢复牙齿形态和功能。

二、治疗前的注意事项

1. 避免自行处理

   不可自行用药物或材料填充，需由专业医生评估后制定治疗方案。

2. 口腔卫生管理

   治疗后需注意口腔卫生，避免甜食、辛辣食物，定期复查。

三、何时需要其他治疗

若龋坏严重（如接近牙髓或已感染），需优先进行根管治疗：

• 根管治疗 ：清除牙髓坏死组织，防止感染扩散，术后通常需安装牙冠保护。

• 拔牙 ：若牙齿无法保留（如严重感染或牙根严重破坏），则需拔除。

四、总结建议

后槽牙龋坏伴随疼痛和酸胀时，建议尽快就诊。医生会通过检查确定龋坏深度，并制定补牙或根管治疗计划。早期治疗可有效保留牙齿，避免病情恶化。