异地就医报销遵循“就医地目录，参保地政策”的原则，具体说明如下：

一、报销范围

1. 就医地目录 ：异地就医时，医保报销的药品、诊疗项目和服务设施需符合就医地医保目录（包括药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准）。

2. 参保地政策 ：若就医地目录不包含某项治疗或药品，需回到参保地医保目录确认是否可报销。

二、报销比例与额度

1. 报销比例 ：通常低于参保地本地报销比例。例如，某地参保人员异地就医报销比例可能为70%，低于参保地80%的报销比例。

2. 最高支付限额 ：按参保地设定的封顶线执行，超过部分需自费。

三、其他注意事项

1. 备案要求 ：通过国家异地就医平台备案后，出院时系统直接结算；未备案需手工报销，按参保地标准执行。

2. 特殊群体 ：如长期居住备案人员，异地就医可享受与参保地相同的报销政策。

3. 急诊抢救 ：参保人员异地急诊抢救费用可按参保地直接结算门诊、住院费用。

四、差异说明

• 政策差异 ：不同地区医保目录存在差异，可能导致部分项目或药品无法报销。

• 报销标准差异 ：即使项目在医保目录内，不同地区的报销比例也可能不同。

建议参保人员出行前通过医保官方渠道确认最新政策，避免因政策调整影响报销。