立即就医，由专业医生评估并制定治疗方案，通常包括加强抗生素治疗、清创引流，严重者可能需要手术干预。
当因下颌角肥大导致的面部轮廓问题接受磨骨（下颌角成形术）手术后发生感染，这是一种需要高度重视的术后并发症。尽管由于下颌部血供丰富，手术本身发生感染的概率不高，但一旦发生，必须立即寻求专业医疗帮助 。感染可能由多种因素诱发，包括术中消毒不严、切口缝合不紧密、术后口腔护理不当、引流管放置时间过长或术后形成血肿未能及时清除等 。感染不仅会引起局部红肿、疼痛和发热等症状 ，若处理不及时或不彻底，炎症可能向深层骨组织扩散，发展为更严重的骨髓炎，对下颌骨的愈合和最终面部轮廓造成严重影响。任何术后出现的异常症状都应视为警示信号，必须尽快联系主刀医生或前往医院就诊。
（一） 感染的识别与评估
- 早期症状监测：术后应密切观察手术区域。感染的早期迹象通常包括手术部位持续或加剧的疼痛、明显的红肿、皮肤温度升高以及局部有波动感（提示积液或脓液）。全身症状如发热、寒战、乏力等也可能是感染扩散的表现。
- 及时就医评估：一旦怀疑感染，必须立即就医。医生会通过临床检查、血常规（观察白细胞计数和C反应蛋白等炎症指标）以及影像学检查（如X光、CT）来评估感染的范围和严重程度，判断是否已累及骨骼。
- 感染严重程度分级：
特征
轻度感染
中度感染
重度感染（如骨髓炎）
主要表现
局部轻度红肿、疼痛
明显红肿热痛，有脓性分泌物或积液
剧烈疼痛，深部波动感，高热，影响骨组织
全身症状
通常无或轻微
可能有低热
常伴有高热、寒战等
处理原则
加强抗生素治疗
需要清创并引流
需手术清创、刮除死骨，并长期使用抗生素
治疗场所
门诊或住院
通常住院
必须住院
（二） 感染的治疗策略
- 抗生素治疗：这是控制感染的基础。医生会根据感染的严重程度和可能的致病菌，选择合适的抗生素，可能先使用广谱抗生素，待细菌培养结果出来后调整用药 。遵从医嘱足量、足疗程使用至关重要 。
- 清创与引流：对于中度感染，单纯使用抗生素往往不够。需要在无菌条件下进行清创，即打开或扩大切口，清除坏死组织和脓液，并放置引流条或引流管，确保脓液能持续排出，这是控制感染的关键步骤 。对于术后形成的血肿，也应及时抽吸或清除，因为血肿是细菌滋生的良好培养基 。
- 手术干预：如果感染非常严重，发展为骨髓炎，保守治疗无效，则需要进行更彻底的手术。这可能包括刮除受感染的骨组织（病灶刮除术）或切除部分坏死的下颌骨（区段切除），以清除所有感染源 。术后可能还需要进行颌骨重建 。
- 支持治疗与护理：包括全身支持疗法（如补充营养、维持水电解质平衡）和严格的局部护理。保持口腔卫生极为重要，需遵医嘱使用漱口水或盐水漱口，避免食物残渣滞留 。应避免吸烟、饮酒，以及食用刺激性食物，以免影响伤口愈合 。
面对磨骨术后感染，核心在于早发现、早诊断、早治疗。患者必须严格遵循医嘱进行术后护理，特别是口腔清洁和定期复查 。一旦出现任何异常，绝不能抱有侥幸心理，必须立即寻求专业医疗救助。通过及时、规范的治疗，绝大多数感染都能得到有效控制，最大限度地减少对面部轮廓恢复和下颌骨健康的影响。