异地就医在北京的报销比例根据参保类型、就医级别及医保政策有所不同，具体如下：

一、北京市内医保报销比例

1. 城镇职工基本医疗保险

   • 门诊：起付线1800元，报销比例70%

   • 住院：三级医院报销95.5%-98.5%，二级60%-85%，一级90%

   • 特慢病门诊需持有特慢病本

2. 城乡居民基本医疗保险

   • 门诊：起付线1800元，报销比例70%

   • 住院：三级医院报销78%

   • 学生儿童住院起付线减半

二、异地就医报销比例

1. 一般情况

   • 报销比例通常低于北京市内职工医保（约70%-90%），具体取决于参保地政策

   • 临时备案患者可能降低10%-20%报销比例（如河北、山东）

2. 京津冀地区

   • 自2022年7月起，京津冀异地就医无需备案，直接使用医保卡结算

3. 其他注意事项

   • 门诊报销需符合医保目录，部分项目需额外认定（如慢性病）

   • 住院报销需在结算前完成异地备案

三、影响报销比例的因素

• 参保类型 ：职工医保>居民医保

• 就医级别 ：三级医院<一级医院

• 疾病类型 ：部分重大疾病或特殊治疗可能影响报销额度

• 地区政策 ：不同城市医保政策存在差异

建议办理异地就医备案，并提前咨询参保地医保部门，确认具体报销比例及所需材料。