在2025年，湖北荆州的肺癌患者如果需要进行胸腔镜手术，通常情况下是可以使用医保报销的。根据现有的信息，胸腔镜手术作为治疗肺癌的一种常见方式，已经被纳入了医保报销的范围之内。

对于荆州市城乡居民医保参保人员，住院报销比例根据医院级别有所不同：一级医院90%，二级医院80%，三级医院65%，并且有一个12万元的封顶线。这意味着，在荆州地区内选择合适的医疗机构进行胸腔镜手术，患者可以获得一定比例的费用补偿。

值得注意的是，荆州市职工基本医疗保险也对胸腔镜手术提供了支持。例如，对于在职职工和退休人员，在不同级别的医疗机构中接受治疗时，其报销比例分别为甲类项目费用的一级及以下医疗机构95%、二级医疗机构90%、三级医疗机构85%。乙类项目费用则需由参保人员先行支付5%，之后再按照甲类项目的标准报销。

为了进一步减轻患者的经济负担，荆州市还推出了“荆州惠民保”，这是一种商业补充医疗保险，旨在为基本医保提供额外的支持。参保人员可以通过购买这种保险来覆盖更多种类的医疗费用，包括但不限于自费药品和高额特定药品费用等，最高累计保险金额可达300万元。

尽管胸腔镜手术费用一般能够通过医保报销，但实际报销情况还会受到多种因素的影响，比如具体的治疗方法是否完全符合医保目录的规定、所使用的药物是否属于医保报销范围内、是否存在其他特殊情况（如工伤、第三人责任等）导致不能报销等。建议患者在接受治疗前与主治医生沟通清楚，并向当地医保部门咨询最新的报销政策和流程，确保了解所有相关信息，以便做出最佳决策。

考虑到医疗服务具有地域性特点，不同地区的报销政策可能存在差异，上述信息仅供参考。在准备进行胸腔镜手术之前，最好直接联系所在地区的医保管理部门或就诊医院的医保办公室，获取最准确、最新的报销指导信息。这样做不仅能帮助患者更好地理解自己的权益，也能有效避免因信息不对称造成的不必要的经济压力。