医保结余留用政策是国家为了鼓励医疗机构和医务人员积极参与药品集中带量采购，降低药品价格，减轻群众用药负担，同时确保医保基金的合理使用而实施的一项政策。该政策通过医保资金的结余留用，激励医疗机构优先使用集中带量采购中的中选药品，并对医疗机构的相关人员进行绩效奖励。

政策背景

医保结余留用政策是根据国家组织药品集中带量采购的相关要求制定的，目的是通过医保资金的合理分配和使用，促进医疗资源的优化配置和医疗费用的降低。

实施情况

• 酒泉市 ：已完成多个批次的医保资金结余留用核算拨付工作，累计拨付资金203.38万元。

• 平凉市 ：组织开展2024年度国采药品医保结余留用考核核算工作。

• 赤峰市 ：拨付了多个批次的集中带量采购药品结余留用资金，总额达84万余元。

• 三明市尤溪县 ：实行医保基金按县域、按人头、按年度总额包干，结余部分用于总医院抗风险基金和成员单位绩效分配。

• 汉阴县 ：全面完成第一批国家组织集中采购药品医保结余留用资金拨付工作。

• 阿拉善盟 ：为参与集采的公立医疗机构发放结余留用医保资金587.66万元。

政策效果

• 药品价格降低 ：通过集中带量采购，药品价格得到有效控制，群众用药负担减轻。

• 医疗资源优化 ：激励医疗机构优先使用中选药品，促进了医疗资源的合理配置。

• 医保基金使用效能提高 ：结余留用资金的使用提高了医保基金的使用效率。

政策要求

• 优先使用中选药品 ：定点医疗机构需按照集中带量采购合同优先使用中选药品。

• 合理用药 ：医疗机构和医务人员需规范用药行为，优先使用中选产品。

• 绩效考核 ：医保部门需对医疗机构的用药情况进行专项考核，并根据考核结果核定结余留用金额。

• 资金专款专用 ：结余留用资金主要用于相关医护人员的绩效奖励，激励其合理用药和优先使用中选产品。

医保结余留用政策通过激励机制促进了医疗机构和医务人员积极参与药品集中带量采购，有效降低了药品价格，提高了医保基金的使用效能，对医疗资源的优化配置和医疗费用的降低起到了积极作用。各地在实施过程中，需严格按照政策规定进行考核和资金拨付，确保政策的有效执行。