不是
我国医保目录采用国家统一制定框架与地方动态调整相结合的模式，并非完全全国统一。
一、医保目录的基本结构
国家医保目录
- 覆盖范围：包含药品、诊疗项目和医疗服务设施三大类，由国家医保局统一发布。
- 调整周期：每年动态调整，重点纳入创新药、罕见病药等。
地方增补目录
- 权限：各省可在国家目录基础上增补不超过**15%**的药品（2020年前政策），但2023年起逐步取消地方增补权限。
- 差异示例：
| 对比项 | 国家目录 | 地方目录 |
|---|---|---|
| 制定主体 | 国家医保局 | 省级医保部门 |
| 调整灵活性 | 全国统一执行 | 允许部分特色药品增补 |
| 有效期 | 长期有效（动态更新） | 2025年后全面清理 |
二、影响目录差异的关键因素
经济发展水平
东部省份可能增补高价抗癌药，而中西部侧重基础病用药。
地方疾病谱
如广东增补清热祛湿类中药，云南纳入虫咬皮炎特效药。
医保基金承受力
目录内药品报销比例由地方确定，例如乙类药的自付比例各省差异可达10%-30%。
三、未来趋势与注意事项
全国统一化进程
2025年后全面实现医保用药范围统一，地方原有增补药品逐步退出。
患者选择建议
跨省就医时需提前查询参保地与就医地目录差异，避免自费负担。
我国医保目录正从区域差异化向全国统一化过渡，但现阶段仍需关注地方政策差异。患者可通过国家医保服务平台查询实时目录，确保待遇衔接。