基本医保参保人员是什么意思

基本医保参保人员是指依法参加基本医疗保险的全体人员,具体范围和类型如下:

一、参保人员范围

  1. 职工基本医疗保险参保人

    包括企业职工、机关事业单位工作人员、灵活就业人员等,由单位和个人共同缴费。

  2. 城乡居民基本医疗保险参保人

    覆盖未参加职工医保的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、学生及低收入群体等。

二、参保条件

  • 年龄要求 :未达到法定退休年龄的本市户籍人员,或已办理养老保险继续缴费手续的人员。

  • 地区差异 :不同地区对参保条件有具体规定,例如上海市要求户籍或居住证持有人参保。

三、参保人群分类

  1. 强制参保人群

    • 参加职工医保的在职职工,需同时缴纳单位和个人缴费;

    • 城镇居民医保中的低保对象、残疾人、60周岁以上老年人等,个人缴费部分由政府补贴。

  2. 自愿参保人群

    • 高校全日制学生(含技校、中专生);

    • 城镇灵活就业人员及进城务工人员。

四、参保意义

通过个人缴费与政府补贴结合的方式,建立医疗保险基金,参保人员在患病就诊时可获得医疗费用补偿,减轻经济负担。基本医保与补充医保(如大病补充、公务员补充等)共同构成多层次医疗保障体系。

以上信息综合了《中华人民共和国社会保险法》及各地医保政策规定。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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