不可以
在医院门诊严禁使用他人医保卡就医。根据《社会保险法》规定，医保卡实行实名制管理，仅限参保人本人使用，冒用他人医保卡属于欺诈骗保行为，将面临法律处罚。2025年医保新规虽推出家庭共济政策，允许职工医保个人账户余额与直系亲属共享，但需通过官方渠道绑定，且就医时仍需使用患者本人医保卡，仅在结算时划扣共济账户余额，绝非直接使用他人医保卡。
一、法律与政策的核心要求
1. 医保卡实名制原则
医保卡与个人身份信息绑定，记录参保人医疗消费、病史等关键数据，仅限本人在定点医疗机构或药店使用。任何出借、转借、冒用行为均违反《社会保险法》，扰乱医保基金管理秩序。
2. 2025年家庭共济政策边界
- 绑定范围：仅限配偶、父母、子女等直系亲属（部分地区扩展至兄弟姐妹、祖父母等近亲属，需以当地政策为准）。
- 操作流程：通过“国家医保服务平台”APP或社保局窗口上传关系证明（如户口本、结婚证）完成绑定，实时生效。
- 使用限制：共济资金仅可支付就医者自费部分（如挂号费、药品自付金额），不可共享报销资格或门诊统筹额度。
| 行为类型 | 合法性 | 操作要求 | 资金来源 | 后果 |
|---|---|---|---|---|
| 直接使用他人医保卡挂号就医 | 违法 | 无需绑定，直接冒用他人身份 | 他人医保账户（含统筹基金） | 罚款2-5倍、暂停医保报销 |
| 家庭共济支付自费部分 | 合法 | 需绑定直系亲属，就医者持本人医保卡 | 主账户个人账户余额 | 合规使用，不影响报销资格 |
二、违规使用的法律与健康风险
1. 行政处罚与刑事责任
- 罚款：骗取医保基金金额2-5倍罚款，典型案例中单人罚款最高达2万元。
- 医保冻结：出借者医保卡报销功能暂停3-12个月，影响自身就医。
- 刑事追责：多次冒用或金额超5000元，涉嫌诈骗罪，面临有期徒刑或拘役。
2. 医疗记录与信用风险
- 病史混乱：他人就医记录（如高血压、糖尿病）将计入本人档案，可能导致后续误诊或商业保险拒赔。
- 征信影响：违规行为纳入个人信用报告，影响贷款、就业等社会活动。
三、合规使用的实操指南
1. 家庭共济正确步骤
- 绑定亲属：登录“国家医保服务平台”APP→进入“家庭共济”→上传亲属关系证明→等待审核通过（通常30分钟内）。
- 就医结算：亲属持本人医保卡挂号就诊，结算时系统自动优先划扣共济账户余额，不足部分需自费支付。
2. 特殊情况处理
- 急诊无卡：可先自费结算，后凭急诊证明、本人医保卡到医保局申请手工报销，不得直接使用他人医保卡。
- 异地就医：跨省使用共济账户需提前在APP备案，否则可能触发风控审核。
医保卡是个人医疗保障的重要凭证，卡不离身、实名就医是基本原则。2025年家庭共济政策为家庭成员共享医保余额提供了合法途径，但需严格遵守绑定流程与使用规则。违规冒用不仅面临法律制裁，还可能损害个人健康记录与信用，务必通过正规渠道维护家庭医疗权益。