不是本市的医保卡能否在本市医院使用，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、医保卡使用的基本原则

1. 属地管理原则

   医保卡按参保地（即办理参保登记地）进行管理，医疗费用由当地医保基金统筹支付。

2. 门诊/药店使用限制

   医保卡通常仅限参保地定点医疗机构和药店使用，跨市门诊无法直接刷卡结算。

二、特殊情况处理方式

1. 异地就医备案后使用

   若需在非参保地医院就医，需提前办理异地就医备案手续。备案后，持卡人可在指定医院直接刷卡结算住院费用，但门诊费用仍需回参保地报销。

   • 备案要求 ：部分地区要求住院后3个工作日内完成备案。

2. 住院医疗费用报销流程

   • 需提供当地三甲医院副主任以上医师的居转院证明；

   • 出院后回到参保地医保统筹处办理报销手续。

3. 门诊异地就医限制

   目前全国大部分地区尚未实现门诊异地直接结算，门诊费用需回参保地报销。

三、其他注意事项

• 医保个人账户跨省使用 ：自2024年12月起，河北、江苏、安徽等9个省份试点开通了职工医保个人账户跨省共济功能，可用于支付异地亲属的门诊和住院费用。

• 系统联网要求 ：跨市使用需医保卡与异地医保系统联网，未联网需额外申请。

• 可跨市使用的情况 ：异地就医备案后住院费用直接结算、全国医保个人账户跨省共济。

• 不可直接刷卡的情况 ：未备案的异地门诊、普通门诊及药店购药。

建议根据就医地政策提前确认是否需要备案或办理转院手续，避免影响医疗费用报销。