在贵州省内跨市使用医保的流程和注意事项如下：

一、备案方式

1. 线上备案

   通过国家异地就医备案小程序或参保地医保经办机构官网提交就医地医院名称，选择4家定点医疗机构，经就医地医保部门审核通过后即可使用异地就医直接结算。

2. 线下备案

   携带身份证、社保卡到参保地医保经办窗口办理备案手续，部分地区支持即时办理。

二、报销流程

1. 直接结算

   在开通了跨市就医直接结算的医院就医时，持社保卡或医保电子凭证直接结算个人负担部分，其余部分由医保基金支付。

2. 回参保地报销

   若未开通直接结算的医院，需持住院小结、医疗费用清单等材料回到参保地医保中心办理报销手续。

三、特殊情形处理

• 短期异地就医 （如探亲、旅游）：需在急诊后3日内办理异地就医备案。

• 退休人员 ：长期异地居住人员（如离退休人员）或因公出差人员，需办理异地安置就医手续。

四、注意事项

1. 定点医疗机构选择

   需提前确认就医地是否为医保定点医疗机构，可通过医保目录查询或医院官方渠道确认。

2. 报销比例差异

   不同城市、医院等级可能存在报销比例差异，建议就医前咨询参保地医保部门。

3. 医保钱包功能

   部分城市（如贵阳）支持通过“医保钱包”实现跨省转账，需确保参保地和收款地均开通该功能。

五、材料要求

• 直接结算 ：社保卡/医保电子凭证。

• 回参保地报销 ：住院小结、医疗费用清单、异地就医申请表（部分城市需）。

通过以上流程，贵州省内跨市使用医保将更加便捷。若需进一步确认具体操作，建议拨打当地医保热线（如12333）咨询。