根据国家医保政策，省外就医报销是否需要备案，需根据就医类型和参保类型综合判断，具体要求如下：

一、备案的必要性

1. 跨省长期居住人员

   包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外居住、工作或生活的人员，需办理异地就医备案后才能享受直接结算服务。

2. 跨省临时外出就医人员

   因工作、旅游、探亲等临时在参保地以外就医的人员，需办理备案。

3. 急诊抢救人员

   因突发疾病或意外伤害需紧急就医的参保人员，即使未提前备案，也可按临时备案直接结算。

二、备案类型与适用场景

1. 长期备案

   适用于在异地长期居住的人员，如异地退休人员、长期工作或生活人员。

2. 临时备案

   适用于短期外出就医，如出差、旅游、探亲等。

三、备案流程（以微信为例）

1. 进入小程序

   微信搜索“国家异地就医备案”或进入“异地就医服务专区”。

2. 选择备案类型

   根据自身情况选择“异地长期居住人员”或“跨省临时外出就医人员”。

3. 完成认证

   通过人脸识别完成身份认证，选择参保地、就医城市及参保类型。

4. 提交承诺书

   签署异地长期居住人员承诺书（临时备案无需）。

四、注意事项

1. 门诊报销限制

   部分地区仅对住院费用报销，门诊费用需自费。建议办理前通过当地医保局电话确认。

2. 报销比例差异

   不同地区报销比例可能不同，例如上海部分医院可达70%报销率。

3. 备案时效性

   长期备案需定期更新（如居住证到期），临时备案建议在就医前完成。

五、特殊情况处理

• 未备案的急诊就医 ：按临时备案处理，但需承担自费部分。

• 省内异地就医 ：无论何种情况均无需备案。

建议参保人员根据自身就医计划，提前通过国家医保服务平台或当地医保局渠道办理备案，避免影响报销。