2025 年在河南三门峡做子宫肌瘤微创手术通常是能走医保的。但需满足以下条件：

• 参保条件：患者必须参加了当地的基本医疗保险，包括职工医保、城乡居民医保等，这是医保报销的前提条件。
• 病症符合手术指征：有临床症状的子宫肌瘤，如月经过多、经期延长等导致患者出现贫血等情况，影响身体健康；或子宫肌瘤造成压迫症状，如压迫膀胱引起排尿困难，压迫直肠导致排便困难等，严重影响患者生活质量；或子宫肌瘤可能引起不育或习惯性流产，对于有生育需求的患者；或快速生长的子宫肌瘤，尤其是更年期后出现的肌瘤，存在恶变可能；或患有子宫肌瘤≥4cm 以上，有生育意愿者，为避免肌瘤对妊娠过程产生不良影响，可考虑手术切除。
• 就诊医院为医保定点医疗机构：患者应选择当地医保部门指定的医保定点医院进行手术，在医保定点医院就医，才能按照医保政策规定的报销比例和范围进行费用结算，非定点医疗机构产生的费用可能无法报销或报销比例较低。
• 治疗项目在医保目录内：手术相关费用，包括手术费、麻醉费、手术中使用的符合医保规定的耗材费等；术前为明确诊断和评估病情所做的各项检查，如血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等检查费用；手术前后用于治疗、预防感染、促进恢复等符合医保目录的药品费用；因子宫肌瘤手术需要住院治疗的，住院期间的床位费、护理费等符合医保规定的费用也可以报销。

不同医保类型报销比例有所不同。一般来说，城镇职工基本医疗保险在一级医院报销比例较高，能达到 92% 左右，二级医院报销比例约为 90%，三级医院报销比例为 85% 左右。城乡居民基本医疗保险报销比例与就诊人群和医院级别有关。以部分地区为例，70 岁以上人群（10 万元以下）在一级医院报销比例最高可达 65%，在三级医院最低能报销 50%；学生、儿童（18 万元以下）在一级医院报销比例与 70 岁以上人群相同，在二级和三级医院逐级按 5% 递减；其他城镇居民（10 万元以下）一级医院报销比例为 60%，二、三级医院也逐级按 5% 递减。但不同地区的城乡居民医保报销政策存在差异，具体报销比例需根据当地政策确定。

患者在手术前可通过访问当地社保局官网、咨询医院医保部门或拨打医保热线 12333 详细了解当地的医保政策。