2025年河南漯河做腹膜后肿瘤切除术能走医保吗?

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2025 年在河南漯河做腹膜后肿瘤切除术通常是可以走医保的。

腹膜后肿瘤切除术属于医保报销范围内的诊疗项目。只要参保人参加了漯河市的职工医保或居民医保,且在医保定点医疗机构进行手术,符合医保报销的相关规定,如属于医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的费用,就可以按规定从基本医疗保险基金中支付。

不过,医保报销设有起付线和封顶线,报销比例也会依据参保类型、医院级别、医疗费用数额等因素有所不同。以职工医保为例,在三级医院,在职职工医疗费用从起付标准到 3 万元的部分,可报销 85%;3 万元至 4 万元的费用,可报销 90%;超过 4 万元至最高支付限额的部分,可报销 95%。居民医保的报销比例相对较低,在三级医院,成年、老年居民 0 - 10 万元(含)的费用,报销比例为 71%;10 - 20 万元(含)的费用,报销比例为 75%;20 - 30 万元(含)的费用,报销比例为 60%。

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健康新闻 2025-03-29
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