湖北省荆门市医疗保障局是负责本市医疗保险工作的政府部门,其主要职责包括制定和实施医疗保险政策、监督和管理医疗保险基金、管理医保目录、监督医疗服务价格等。荆门市医疗保障局通过一系列措施来提升医保服务的质量和效率,并确保医保资金的安全使用。
地址与联系方式
荆门市医疗保障局的办公地址位于荆门市东宝区金虾路16号,邮政编码为448000,办公室电话号码为0724-6098295 。荆门市还开通了医疗保障服务热线0724-8885623,该热线提供多项业务咨询,如门诊慢特病、门诊统筹、生育报销、手工结算报销、异地就医、门诊及住院医疗费用报销、参保缴费、医保转移、长护保险、医疗救助等其他业务咨询,以及欺诈骗保投诉举报 。
主要职能
荆门市医疗保障局的主要职能包括但不限于:
- 拟订并执行地方性法规:根据国家法律法规,结合本地实际情况,制定适用于荆门市的医疗保险、生育保险、医疗救助等制度的地方性法规、市政府规章草案和政策措施。
- 基金管理与监督:组织制定并实施全市医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革 。
- 待遇政策制定:组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准 。
- 药品和医疗服务项目管理:贯彻落实国家关于药品、医用耗材、医疗服务项目等医保目录和支付标准的规定,建立动态调整机制 。
- 医疗服务价格监管:依据职责权限组织制定全市医疗服务项目、医疗服务设施收费和医用耗材价格政策措施 。
- 定点医药机构协议管理:制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度 。
- 经办管理和信息化建设:负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,推动异地就医管理和费用结算政策的完善 。
最新动态
荆门市医疗保障局不断致力于优化医保服务,例如在2025年推出了“七举措”以推动医保改革高质量发展,这些措施涵盖了从一站式服务平台到异地就医服务渠道等多个方面 。针对长期护理保险(长护险),荆门市也发布了进一步完善居家护理服务管理措施的通知,旨在更好地服务于失能群体 。
未来展望
随着医疗保障制度改革的深入,荆门市医疗保障局将继续遵循党中央关于医疗保障工作的方针政策,坚持稳中求进的工作基调,努力构建覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控 。
荆门市医疗保障局不仅承担着重要的社会保障职能,还在不断地探索创新,力求为广大市民提供优质高效的医保服务。无论是通过强化基层服务体系还是借助信息技术手段简化流程,都体现了对改善民生福祉的高度关注和支持。对于需要了解更多信息或寻求帮助的市民来说,可以通过上述提供的联系方式获取详细的指导和服务。