医保不买会带来多方面的后果，主要包括以下几点：

1. 失去财政补贴：2025 年医保财政补贴为 670 元，不参保就无法享受这笔补贴，这是一笔不小的经济损失。
2. 无法享受医保报销待遇
   • 普通门诊保障待遇：大多数统筹地区建立了居民医保普通门急诊统筹，参保人每年可享受 200 - 500 元不等的门诊报销待遇，报销比例达 50% 以上，不参保则无法享受，日常看病买药都需自费。
   • 门诊慢特病待遇：多数地区门诊慢特病病种达几十种，政策范围内报销比例达 70%，年度封顶线 2000 元左右，不参保患者需自行承担高昂的门诊治疗费用。
   • 住院报销待遇：各地基本医保住院封顶线普遍在 20 万元以上，政策范围内报销比例达 70% 左右，一旦生病住院，没有医保，所有住院费用都要自己承担，经济压力巨大。
   • 大病报销待遇：大病保险无需另行缴费，参加基本医保可自动享受，各地大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的 6 倍以上，不参保就无法享受大病保险的高额报销，面对重大疾病，家庭经济可能不堪重负。
   • 生育医疗费用报销待遇：参加职工医保或居民医保都可报销生育医疗费用，不参保则生育相关医疗费用需全部自费。
3. 失去医疗救助及相关优惠
   • 医疗救助待遇：医疗救助会对困难人员参保给予资助，对疾病负担较重者给予疾病救助，不参保就无法获得这一救助。
   • 医保监管的帮助：有医保监管时，医疗机构和医务人员医疗行为更规范，过度医疗和医疗不足情况较少，遇到医保费用纠纷，可向医保部门投诉求助，没有医保则无法享受这些保障。
   • 国谈药品和集采药品的价格优惠：创新药通过医保药品谈判进入医保目录后价格大幅下降，不参保就享受不到这一优惠价格，购买药品需花费更多资金。
4. 影响其他福利和结算便利
   • 新生儿的优惠政策：新生儿在出生后 90 天内参保，可享受自出生之日的医保报销，父母未参保可能影响新生儿及时享受这一政策。
   • 商保直接结算的机会：很多商保产品与基本医保可快速结算、快速理赔，没有基本医保，需自己拿着各种单据去商保手工报销，手续繁琐。
   • 慈善救助及其他社会资源机构救助机会：不参保可能会失去慈善救助以及其他社会资源机构救助的机会，因为这些救助往往与医保参保情况相关。
   • 连续参保激励和基金零报销激励：从 2025 年起，对连续参保满 4 年的人员，每多参保 1 年，可提高大病保险最高支付限额至少 1000 元，当年基金零报销人员，次年也可提高大病保险最高支付限额至少 1000 元，不参保就无法享受这些激励政策。
5. 面临待遇等待期：从 2025 年起，未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保会有等待期，至少 3 个月，且每多断保 1 年，等待期增加 1 个月，等待期内发生的医疗费用不能报销。
6. 影响家庭共济账户使用：职工医保个人账户余额可由已参保的近亲属使用，居民断保期间无法使用近亲属的职工医保个人账户余额支付医药费用。