2024年,江西省对新生儿医保政策进行了重大调整,具体内容如下:
1. 资助新生儿参加基本医保
根据《2024年民生实事安排方案的通知》,江西省将“资助新生儿参加基本医保”列入10件重点民生实事之一
- 服务对象:2024年1月1日零时以后出生,并按规定参加江西省城乡居民基本医疗保险的新生儿
- 资助标准:新生儿连续三个参保自然年度(含出生当年)的个人缴费由财政全额资助,预计每名新生儿可获得约1200元的参保补助
2. 参保登记流程
- 线上办理:新生儿出生后,医疗保健机构协助新生儿家长通过江西政务服务网或“赣服通”平台“出生一件事”办理专区,线上申请出生医学证明,登记新生儿相关信息。数据自动传送至公安部门办理户籍信息,医保部门接收到户籍信息后自动完成参保登记
- 线下办理:新生儿家长也可以携带相关证件到户籍地派出所办理户口登记,然后到社保局或设有社保卡一站式窗口的银行营业部申领社保卡,最后到医保窗口进行参保登记。
3. 参保补助周期
- 政策实施前已参保:对于在2024年1月至3月政策正式实施前已自行参保缴费的新生儿,其财政资助参保周期顺延一年。
4. 医疗保险待遇享受
- 出生90天内参保:新生儿在出生90天内由监护人按规定办理参保登记,自出生之日起所发生的医疗费用均可纳入医保报销
- 超过90天参保:如果新生儿出生超过90天办理参保登记,其个人缴费仍由财政全额资助,但待遇享受按照江西省城乡居民基本医疗保险相关规定执行,自参保登记之日起90天后享受医保待遇
5. 其他惠民政策
- 辅助生殖类项目纳入医保:从2024年6月1日起,江西省将9个辅助生殖类项目纳入医保报销范围,预计每年将为参保群众节约2.9亿元医疗费用
6. 办理流程
线上办理流程:
- 1.应用市场下载“赣服通”或支付宝搜索“赣服通”。
- 2.首页点击小赣事,选择服务查询助手。
- 3.语音或文字输入“出生一件事”,点击“出生一件事”,选择需要办理的服务并点击“立即办理”。
线下办理流程:
1.开具出生医学证明(办理地点:分娩医院)。
2.携出生医学证明及父母双方的结婚证、户口本原件到户籍地派出所办理户口登记。
3.携经办人身份证和宝宝出生证或户口本至社保局或设有社保卡一站式窗口的银行营业部申领社保卡。
4.携经办人身份证原件和宝宝出生证原件或户口本原件到医保窗口进行参保登记。
7. 注意事项
- 免缴确认:在集中征缴期内为新生儿办理免缴确认后,即可延续城乡居民医保待遇,无须在税务平台缴纳2025年度城乡居民医保费
通过这些政策,江西省旨在提高新生儿基本医保参保覆盖率,减轻家庭养育和医疗费用负担,更好地保障新生儿医保权益。