关于医保从哪一年开始计算的问题，实际上涉及到多个层面，因为不同类型的医疗保险其起始时间各不相同。以下是具体介绍：

1. 城镇职工基本医疗保险

   • 我国正式的城镇职工基本医疗保险制度建立于1998年12月14日，国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。因此，对于城镇职工而言，他们的医疗保险是从1998年开始计算的。
   • 实际缴费和享受待遇的时间可能因地区和个人情况而异。一般来说，新参加工作的职工或新参保的人员，在缴纳了一定时间的医疗保险费用后（通常为连续缴费满一定年限），才能开始享受医疗保险待遇。这个等待期的具体长度可能因地区和政策而异。

2. 新型农村合作医疗

   • 新型农村合作医疗（简称“新农合”）是我国农村居民的一种医疗保险制度。它的试点工作始于2002年，并在随后几年内逐渐推广至全国。因此，对于农村居民而言，他们的医疗保险通常是从2002年开始计算的，但同样需要注意，具体的生效时间和报销比例可能因地区和政策而异。

3. 城镇居民基本医疗保险

   • 城镇居民基本医疗保险是针对没有参加职工基本医疗保险的城镇居民的一种医疗保险制度。它的试点工作也始于2007年，并在全国范围内逐步推开。因此，对于城镇居民而言，他们的医疗保险也是从2007年开始计算的。

医保的起始时间因医疗保险类型、个人参保情况以及地区政策等因素而异。对于大多数参保人员来说，他们的医保保障通常是从每年的1月1日开始计算，但具体的生效时间可能会受到参保时间和缴费确认时间的影响。因此，建议参保人员及时了解当地的医保政策和规定，以确保自己的医保权益得到保障。