根据江苏省医疗保障政策，盐城医保在苏州的使用规则如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   参保人员需通过参保地医保经办窗口、政务服务窗口或线上平台办理异地就医备案手续。

2. 备案范围

   • 异地就医备案 ：需在苏州办理异地就医备案后方可使用医保报销服务。

   • 省内跨市就医 ：泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等省辖市已实现医保互联互通，无需额外备案即可异地刷卡报销。

二、医疗费用报销流程

1. 就医要求

   • 医疗费用需在医保定点医疗机构（包括住院、门诊等）消费。

   • 药品费用可在参保地或异地指定药店使用。

2. 报销时效

   • 报销申请需在就医后规定时间内提交，具体时间因地区政策可能略有差异。

3. 个人账户限制

   • 个人账户余额不足时，需先使用个人账户支付，超出部分才能报销。

三、其他注意事项

1. 参保状态确认

   • 确保医保处于正常缴费状态，欠费可能导致无法报销。

2. 异地就医备案材料

   • 部分城市需提供异地居住证、备案表等材料，具体以参保地要求为准。

3. 药店购药限制

   • 若在异地药店购药，需确认该药店是否为医保定点药店。

四、法律依据

江苏省《社会保险法》第二十六条、第二十七条等条款规定，职工基本医疗保险待遇适用于参保人员跨市就医，医保基金支付范围覆盖全省。

总结 ：盐城医保在苏州使用需完成异地就医备案（如非苏州参保则必须备案），备案后可通过医保报销异地医疗费用，但需在医保定点机构就医或购药。