2025 年在山东东营做脑积水引流术通常是可以走医保的。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从基本医疗保险基金中支付。脑积水引流术作为一种必要的医疗服务,属于符合诊疗项目的医疗费用,理论上是可以报销的。
在东营市,城镇职工医保和城乡居民医保等不同医保类型对于住院医疗费用都有相应的报销政策。以城镇职工医保为例,住院时,在职职工根据医院等级不同,有不同的起付线,如 200 元、500 元、800 元等,报销比例在 88% - 95% 之间,并且乙类药品、诊疗项目和服务设施首先自付 5% 后按比例报销,单价超过 1000 元的医用耗材纳入高值医用耗材管理,个人先行自付 10% 后纳入政策范围内,集采中选的医用耗材个人首先自付比例为零。
不过,具体的报销比例和金额会受到多种因素的影响,包括手术费用的具体金额、个人医保账户的余额、医保政策的具体规定、是否使用了特殊药物或进口材料等。建议患者在手术前咨询当地医保部门或医院的医保办公室,了解详细的医保报销政策,并准备好医保卡、身份证、住院发票、诊断证明等相关报销材料,以便在术后顺利办理报销手续。