医保个人账户扣款的原因主要与医疗费用支付方式及医保政策相关，具体可分为以下几种情况：

一、常见扣款原因

1. 药品或门诊费用支付

   在医保定点药店购药、门诊就医时，符合医保报销范围的费用会直接从个人账户扣除。

2. 大额医疗费用补助和职工大病保险

   参保人员需同时缴纳职工大额医疗费用补助（个人10元/月）和职工大病保险（个人4元/月），费用从个人账户划扣。

二、特殊扣款情形

1. 失能保险缴费

   部分地区的医保个人账户会扣除失能保险的个人缴费部分（如南京地区60岁以上人群需缴纳的失能保险费）。

2. 统账结合参保人员

   单位缴纳的医保费用按比例划入个人账户，但个人账户仅显示个人及单位缴费合计，不显示单位单独缴费部分。

三、账户资金构成

医保个人账户资金由以下三部分组成：

• 个人缴费 ：工资中按比例缴纳的部分；

• 单位缴费 ：按比例划入个人账户的资金，用于互助共济；

• 政府补贴 ：部分大额医疗费用补助等专项费用。

四、注意事项

• 若个人账户余额不足，超出部分需自费；

• 不同地区政策存在差异，如南京地区大额医疗补助个人缴费10元/月，而其他地区可能不同。

建议参保人员定期查看医保缴费明细，对异常扣款及时咨询医保部门。