63岁进行颌面正畸可能因年龄相关的生理变化而面临更高的风险，主要包括牙周组织脆弱性增加、骨改建能力下降、术后恢复期延长等问题。尽管技术发展使中老年正畸成为可能，但需严格评估个体健康状况及潜在风险。
主要风险与潜在影响
牙周疾病风险显著增加
牙槽骨萎缩和牙龈退缩是老年患者的常见问题，正畸施加的压力可能加速牙周炎症发展，导致牙齿松动或脱落。若术前存在未控制的牙周炎，正畸可能加重病情，甚至引发牙髓病变。骨改建能力下降导致的移动受限
随着年龄增长，骨密度降低和骨代谢减缓会影响牙齿移动效率。相较于青少年，63岁以上患者的矫正周期可能延长30%-50%，且可能出现牙根吸收或骨皮质穿透等不可逆损伤。术后恢复期并发症风险升高
感染概率因免疫力下降而增加，尤其是涉及骨切割的手术（如正颌）可能引发局部红肿或神经损伤。黏膜愈合速度减缓可能延长术后疼痛和不适期。咬合功能适应性障碍
长期形成的咬合习惯可能难以适应矫正后的新位置，导致咀嚼效率下降或颞下颌关节紊乱，需结合长期复诊和功能训练。
不同年龄段的颌面正畸风险对比
| 风险因素 | 青少年（12-18岁） | 63岁以上人群 |
|---|---|---|
| 骨改建能力 | 高，牙齿移动快 | 低，易出现牙根吸收 |
| 牙周健康 | 通常良好 | 牙龈萎缩、牙槽骨流失普遍 |
| 术后感染风险 | 较低 | 较高（需强化抗生素使用） |
| 咬合适应性 | 易调整 | 需长期功能训练 |
核心建议与风险控制
- 术前全面评估：需进行CT扫描、牙周探诊、骨密度检测，排除严重牙周病或骨质疏松。
- 优先选择轻力矫正方案：如隐形矫治器或片段弓技术，减少对骨骼的过度负荷。
- 术后强化护理：每日使用抗菌漱口水，定期进行牙周维护治疗，避免硬质食物。
- 多学科协作：联合牙周科、修复科医生制定方案，必要时通过种植体支抗增强稳定性。
高龄正畸的可行性依赖于个体化诊疗和严格的风险管理。尽管存在挑战，但通过科学的术前规划、适度的矫治力度及持续的术后维护，63岁患者仍可能实现功能与美观的改善，同时需对长期效果和潜在并发症保持理性预期。