济惠保的免赔额是指在被保险人因疾病或意外住院治疗产生医疗费用后，由济惠保承担赔付责任之前，需要被保险人自行承担的一定金额。免赔额的设定类似于基本医保的“起付线”，其目的是控制保险赔付的起始门槛，从而降低保险公司的赔付成本。

免赔额的定义及作用

免赔额的定义可以通俗理解为：如果医疗费用未超过免赔额，则由被保险人自行承担；若超过免赔额，超出部分由济惠保按约定的赔付比例进行报销。例如，若免赔额为1.5万元，医疗费用总额为2万元，则济惠保仅赔付超出的5000元部分。

2025年度济惠保的免赔额规定

根据2025年度济惠保的条款，不同保障责任的免赔额和赔付比例如下：

1. 医保内住院医疗：年度免赔额1.5万元，赔付比例70%，保额100万元。
2. 医保外住院医疗（乙类自付）：年度免赔额1.5万元，赔付比例60%，保额100万元。
3. 医保外住院医疗（丙类自费）：年度免赔额1.5万元，赔付比例20%，保额50万元。
4. 特定高额药品及创新药医疗保障：年度免赔额1.5万元，赔付比例60%，保额50万元。
5. 罕见病药品医疗保障：年度免赔额1万元，赔付比例70%，保额30万元。
6. 质子重离子和CAR-T保障：无免赔额，赔付比例50%，保额分别为5万元和30万元。

免赔额的注意事项

1. 既往症人群：若被保险人为既往症人群，部分保障责任的赔付比例会有所降低，例如医保内住院医疗和医保外住院医疗的赔付比例分别降至30%。
2. 免赔额的适用范围：免赔额仅适用于医保内住院医疗、医保外住院医疗（乙类和丙类）及特定药品医疗保障等部分责任，其他保障如罕见病药品、质子重离子和CAR-T治疗则无免赔额要求。

总结

济惠保的免赔额在2025年度统一降至1.5万元，不同保障责任的赔付比例和保额有所差异。用户在投保前需详细了解各保障责任的免赔额和赔付规则，以便更好地规划医疗保障方案。