可以,但需提前备案
职工医保个人账户余额支持异地使用,但需通过国家医保服务平台APP开通支付权限,并完成异地就医备案手续。目前全国337个统筹区已实现跨省共济功能 。
一、政策支持与覆盖范围
- 1.跨省共济机制2021年政策扩大共济范围至近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)1。2025年6月30日数据显示,30个省份及新疆生产建设兵团的337个统筹区已开通“医保钱包”功能,实现跨省转账514。
- 2.备案要求异地就医前需通过线上或线下渠道办理备案,未备案可能导致账户余额无法直接使用101115。
二、操作流程详解
- 登录国家医保服务平台APP,进入“地方专区-个账支付权限”,将“不使用”修改为“使用”,完成人脸验证 。
- 示例:河北职工为河南亲属转账,操作流程仅需两步,平均到账时间<10秒 。
- 转账:通过“医保钱包”功能,输入收款人信息即可实时到账(需双方所在统筹区均开通功能) 。
- 消费:钱包余额可用于支付就医购药费用或缴纳居民医保费 。
1.
2.
三、注意事项与地区差异
- 长期异地居住人员备案长期有效,临时外出就医备案有效期≥6个月 。
- 2023年起,备案变更或取消时限缩短至≤6个月 。
- 账户余额仅限支付个人自付部分,住院费用需通过直接结算或手工报销 。
- 若未开通支付权限,默认不可使用,需手动修改设置 。
1.
地区政策差异
| 地区类型 | 政策特点 | 典型案例 |
|---|---|---|
| 跨省试点区 | 支持直接转账与消费 | 河北、河南、山东等24个省份 |
| 省内开放区 | 仅限省内共济 | 广东省(跨市不划转账户) |
| 未开通地区 | 需通过手工报销或使用其他结算方式 | 部分地市级统筹区 |
3.
职工医保个人账户的跨省共济功能显著提升了资金使用效率,尤其为异地就业、居住的参保人提供了便利。建议提前通过官方渠道确认参保地与就医地政策,确保账户余额合规使用。