关于老家医疗保险与成都医保的区别，综合搜索结果分析如下：
一、参保对象不同
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城乡居民医保
主要面向城乡居民，包括农民工、农村居民及城市低收入人群，属于社会救助性质。
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职工医保
仅限在职职工（如企事业单位员工、机关事业单位人员等），非从业者无法参保。
二、保障内容差异
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城乡居民医保
提供住院、门诊、特殊疾病等基本医疗保障，但报销比例通常低于职工医保。
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职工医保
除基本医疗保障外，还包含养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险等“五险合一”保障。
三、缴费方式与待遇
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缴费方式
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城乡居民医保：主要由个人缴费，政府补贴部分。
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职工医保：由个人和单位共同缴费，缴费比例由国家规定。
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待遇年限
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城乡居民医保：无终身保障，需每年缴费。
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职工医保：女性满25年/男性满20年可终身享受待遇（部分地区如上海15年即可）。
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四、报销比例与封顶线
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报销比例
城乡居民医保在基层医疗机构报销比例较高（约90%），大医院仅30-40%；职工医保在三级医院报销比例高达60-70%。
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封顶线
城乡居民医保封顶线为上年度城镇居民可支配收入的6倍（如2022年成都为52633元×6=315798元）；职工医保封顶线为职工年平均工资的6倍（如2022年成都为91857元×6=551142元）。
五、其他差异
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异地就医 ：职工医保需提前备案并转移社保，报销比例较高；城乡居民医保需报备但报销比例较低。
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个人账户 ：职工医保有个人账户，可门诊消费；城乡居民医保无个人账户。
总结建议 ：若长期在成都稳定就业，职工医保更划算；若为农村或低收入群体，城乡居民医保更适用。具体政策请以当地最新规定为准。