可以报销，城乡居民医保三级医院报销比例65%（起付线700元），职工医保比例更高且含退休人员优待。
在福建漳州，胃肠吻合术作为治疗胃肠疾病的常见外科手术，已被明确纳入医保报销范围，但具体报销金额受参保类型（职工/居民）、医院等级及费用明细等因素影响。需在医保定点医院就诊并符合医保目录规定，住院期间手术费用方可按比例结算。
一、报销资格与条件
手术类型
- 仅限住院期间实施的胃肠吻合术，门诊手术需按门急诊政策处理。
- 需符合诊疗必要性，非美容或实验性项目。
参保要求
- 城乡居民医保：需在2024年9月1日至12月31日完成缴费（400元/人），待遇期自2025年1月1日起生效。
- 职工医保：连续参保无断缴，退休人员享额外5%报销加成。
医疗机构资质
必须为漳州市医保定点医院，异地就医需提前备案，否则报销比例下降10%-20%。
二、报销比例与费用对比
| 项目 | 城乡居民医保 | 职工医保 | 职工医保（退休） |
|---|---|---|---|
| 三级医院起付线 | 700元 | 700元 | 700元 |
| 报销比例 | 65% | 75%-80% | 80%-85% |
| 大病保险补充 | 最高支付限额可递增（连续参保激励） | 同左，叠加工会医疗互助 |
注：二级医院报销比例提高10%-15%，一级医院可达90%。
三、操作流程与注意事项
术前确认
向医院医保办核实手术项目是否在目录内，避免自费争议。
材料准备
需提供医保卡、身份证、住院费用清单及诊断证明。
结算方式
漳州多数医院支持出院即时结算，异地就医需回参保地递交材料手工报销。
漳州市2025年医保政策通过扩大目录范围、提高报销比例及简化流程，显著降低了患者负担。但实际报销金额仍受个体情况影响，建议术前与医保部门或医院财务窗口确认细则，确保最大化利用保障权益。