不可以
胃底折叠术（即胃折叠减重手术）在 2025年福建省莆田市 目前 尚未纳入医保报销范围 。尽管福建省级层面已将部分辅助生殖类项目纳入医保，但胃底折叠术属于减肥类外科手术，其适应症、技术分类及医保支付政策尚未明确覆盖此类治疗，因此患者需自费承担相关费用。
一、
1. 医保政策现状分析
福建省医保局于 2024年7月 发布通知，明确将 8个辅助生殖类医疗服务项目 纳入医保门诊支付范围，包括“取卵术”等。该政策 不涉及减肥类外科手术 ，如胃底折叠术、袖状胃切除术等。在 莆田市 或其他福建省内城市，此类手术 暂未被医保覆盖 。
2. 莆田市医疗资源与手术开展情况
莆田市作为福建省重要医疗区域之一，拥有多家三甲医院和专科医疗机构，具备开展胃底折叠术的技术能力。但因 医保目录限制 ，该手术仍为 自费项目 。建议患者选择 正规公立医院或有资质的专科医院 进行术前评估与手术操作，以确保安全性和术后管理质量。
3. 手术费用与经济负担
胃底折叠术的 平均费用在3万至6万元之间 ，具体金额取决于医院等级、医生经验、术后护理等因素。由于 无法通过医保报销 ，患者需提前做好 经济准备 ，并可咨询医院是否提供分期付款或商业保险理赔服务。
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 手术名称 | 胃底折叠术（Gastric Plication） |
| 医保报销 | ❌ 不可报销（截至2025年7月） |
| 适用人群 | 病理性肥胖（BMI≥32.5），常规减重无效者 |
| 手术方式 | 微创腹腔镜操作，无需切除胃组织 |
| 恢复时间 | 术后约2-3周可恢复正常生活 |
| 主要风险 | 感染、出血、吻合口漏等（发生率较低） |
二、
1. 手术适应症与禁忌症
适应症 ：适用于 病态肥胖 （BMI≥32.5）、合并高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等代谢性疾病的患者，且 非药物治疗无效 者。
禁忌症 ：严重心肺疾病、凝血功能障碍、精神疾病、妊娠期女性等不适合接受手术的人群。
2. 术后效果与长期管理
短期效果 ：多数患者在术后 6个月内体重下降15%-25% ，并伴随血糖、血压等指标改善。
长期管理 ：需配合 营养指导、运动康复及心理支持 ，以维持减重效果并预防并发症。
| 时间段 | 体重变化 | 健康改善 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 术后1个月 | 初步减重 | 血糖、血脂下降 | 遵医嘱饮食 |
| 术后3-6个月 | 明显减重 | 睡眠呼吸改善 | 定期复查 |
| 术后1年 | 稳定减重 | 心血管风险降低 | 维持健康生活方式 |
3. 替代方案与决策建议
对于 不符合手术条件 或 不愿承担手术风险 的患者，可考虑以下替代方案：
- 生活方式干预 ：个性化饮食+运动计划
- 药物治疗 ：GLP-1受体激动剂等处方药（需医生评估）
- 其他减重手术 ：如袖状胃切除术（若未来纳入医保）
胃底折叠术是一项 微创、有效的减重手段 ，尤其适合病态肥胖及相关代谢性疾病患者。但在 2025年福建省莆田市 ，该手术仍为 自费项目 ，患者应充分了解自身病情、手术风险及经济成本，并在专业医生指导下做出合理决策。随着医保政策的不断更新，未来不排除该手术 逐步纳入地方医保 的可能性，建议关注当地医保部门发布的最新信息。