46岁做内眼角修复可能存在感染、出血、疤痕、外形不对称等副作用，手术难度和恢复时间也可能因年龄增长而增加。以下是具体分析：
一、主要副作用及风险
- 感染：手术中若工具消毒不彻底或术后护理不当，可能导致感染。
- 出血：由于眼角血管丰富，术中若损伤血管或术后护理不当，可能出现出血。
- 疤痕：手术切口方向和缝合技术不当可能导致明显疤痕，特别是对于疤痕体质患者。
- 外形不对称：经验不足的医生操作可能导致两侧眼角不对称。
- 泪阜过度暴露：修复过程中若处理不当，可能导致泪阜暴露过多，影响美观。
二、年龄因素对手术的影响
- 恢复能力下降：随着年龄增长，皮肤弹性和组织修复能力减弱，术后恢复时间可能延长。
- 风险增加：年龄相关的基础疾病可能增加手术风险，如高血压或糖尿病等。
- 术后效果不确定性：年龄越大，术后效果可能不如年轻时显著，需谨慎评估。
三、风险提示与建议
- 选择正规机构：确保手术在正规医院或美容机构进行，由经验丰富的医生操作。
- 术后护理：保持伤口清洁，避免剧烈运动，饮食清淡，遵医嘱使用抗生素或消炎药。
- 心理预期管理：与医生充分沟通，了解手术效果和可能的风险，避免过高期望。
四、对比分析
| 副作用 | 年轻患者 | 46岁患者 |
|---|---|---|
| 恢复时间 | 通常较快，3-6个月可恢复 | 恢复时间较长，可能需6个月以上 |
| 疤痕形成 | 疤痕较轻，恢复后较不明显 | 疤痕较明显，恢复速度慢 |
| 感染风险 | 较低，术后护理得当一般无感染 | 较高，需严格注意术后护理 |
| 手术效果 | 效果显著，自然美观 | 效果可能不如年轻患者，需耐心等待恢复 |
五、核心建议
- 术前评估：在手术前进行全面体检，确保身体状况适合手术。
- 术后观察：密切关注术后恢复情况，如有异常及时就医。
- 谨慎决策：结合自身需求和医生建议，权衡利弊后决定是否手术。
通过合理选择医院和医生，以及术后精心护理，可以最大程度降低手术风险并提升修复效果。