娄底大病医保政策

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

娄底市大病医保政策主要包括以下几个方面:

1. 筹资机制

  • 筹资标准:大病保险筹资标准原则上控制在当年城乡居民医保筹资总额的10%之内。2022年城乡居民大病保险筹资标准为80元/人1
  • 资金来源:大病保险资金直接从城乡居民基本医保基金中划拨1
  • 统筹层次:大病保险严格实行市级统筹,统一筹集、管理和使用大病保险资金,切实提高抗风险能力1

2. 保障水平

  • 保障范围:大病保险的保障对象为参加城乡居民基本医保的所有参保人员(含因特殊情形中途参保人员)。参保人员患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人负担的政策范围内医疗费用由大病保险按规定比例支付1
  • 支付范围:大病保险政策范围内医疗费用原则上执行基本医疗保险药品目录、医用耗材和医疗服务项目支付范围规定。具体包括:
    • 参保人员住院总医疗费用剔除基本医疗保险“三个目录”之外的全自费费用、并经城乡居民基本医保政策报销后的自付费用11
    • 参保人员无第三方责任的意外伤害、无商业保险理赔的交通事故的政策范围内医疗费用,以及经相关部门认定、按比例剔除应由第三方负担后的医疗费用11
    • 门诊(含普通门诊和特殊门诊)自付费用、单行支付药品的自付部分、按基本医疗保险政策规定不予支付的其他医疗费用暂不纳入大病保险支付范围11
  • 起付标准:大病保险起付线暂按全市上年度居民人均可支配收入的50%左右确定。2023年大病保险起付线统一为16000元。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%6
  • 支付比例
    • 职工医保:患大病发生高额医疗费用,经职工基本医保按规定支付后,个人负担的政策范围内医疗费用,扣除大病保险起付线以后,支付比例为90%6
    • 城乡居民医保:一个自然年度内累计个人负担的政策范围内医疗费用,扣除大病保险起付线以后,分四段累计补偿:
      • 0至3万元(含)部分报销60%
      • 3万元以上至8万元(含)部分报销65%
      • 8万元以上至15万元(含)部分报销75%
      • 15万元以上部分报销85%6
  • 最高支付限额:大病保险年度最高支付限额城镇职工为50万元,城乡居民为40万元。对特困人员、低保对象、返贫致贫人员取消最高支付限额6

3. 针对困难群众的倾斜政策

  • 特困人员、低保对象、返贫致贫人口起付线降低50%,起付线为6500元。
  • 特困人员、低保对象、返贫致贫人口,在扣除大病保险起付线以后,各段报销比例分别提高5个百分点。
  • 对特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消大病保险封顶线2

4. 办理流程和报销所需材料

  • 办理流程
    1. 本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份)5
    2. 将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位5
    3. 所在单位盖章确认并报市医保中心审批5
  • 报销所需材料
    1. 诊断书
    2. 本人基本医疗保险诊疗手册等材料5
    3. 相关表格(在定点医院医保科填写)5

以上是娄底市大病医保政策的主要内容,具体实施细则以最新发布的政策文件为准。如有需要,建议直接咨询娄底市医疗保障局或相关部门获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

南京医保能取出来吗

南京医保账户余额的提取有特定的条件和流程,了解这些信息可以帮助你更好地管理你的医保账户。 医保账户余额提取的条件 出国定居 根据《江苏省医疗保障条例》,出国定居的参保人员可以申请一次性支取个人账户余额。出国定居是一个明确的条件,表明医保账户的资金在特定情况下可以提取,这为出国定居的参保人员提供了便利。 去世 持卡人去世时,直系亲属或法定继承人可以携带相关证明(如死亡证明、身份证明

健康新闻 2025-03-28

2025年海南临高县治疗耳鸣伴高血压的医院有哪些

在2025年,如果您在海南临高县需要治疗耳鸣伴高血压,以下医院可以提供相关治疗服务: 海南医学院第二附属医院 主治医师 :张正学 专业擅长 :神经系统自身免疫性疾病、脑梗死、脑出血、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森病(综合征)、阿尔茨海默病、运动神经元病、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)等。 出诊时间 :周三上午 北京前门国医堂也提供中医治疗耳鸣的服务,虽然具体位置不在海南临高县,但可以作为参考:

健康新闻 2025-03-28

2025年海南临高县治疗耳鸣伴颈部僵硬的医院有哪些

海南临高县治疗耳鸣伴颈部僵硬的医院包括综合医院和中医医院,提供多种特色疗法和预约挂号服务。以下是详细的医院信息和治疗方法推荐。 综合医院 海南省人民医院 海南省人民医院是海南省内知名的综合性三级甲等医院,设有耳鼻喉科,擅长治疗耳聋、耳鸣、眩晕等耳内科疾病。海南省人民医院的耳鼻喉科具有较高的专业水平,能够为耳鸣伴颈部僵硬的患者提供全面的诊断和治疗服务。 海南医学院第一附属医院

健康新闻 2025-03-28

46岁做点阵激光效果怎么样

对于46岁的人来说,进行点阵激光 治疗通常可以获得良好的效果,尤其是在改善皮肤质地、减少皱纹和色斑方面。不过,实际效果会因个人肤质、生活习惯以及术后护理等多种因素而有所差异。 适应症与预期效果 面部年轻化 :随着年龄的增长,皮肤中的胶原蛋白逐渐流失,导致皮肤松弛、出现细纹。通过点阵激光 刺激,可以促进新的胶原蛋白生成,从而提升皮肤的紧致度,减少细纹和皱纹。 色素沉着问题 :对于中年常见的老年斑

健康新闻 2025-03-28

胃癌挺过六次化疗是不是好了

胃癌患者挺过六次化疗并不意味着完全康复。化疗可以显著抑制癌细胞的生长和扩散,但并不能完全消除癌细胞。患者仍需要定期复查和随访,以及时发现并处理可能出现的复发或转移。 化疗的效果和复发风险 化疗的局限性 化疗通过药物杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散,但其效果因人而异。化疗并不能完全消除癌细胞,患者仍面临复发和转移的风险。化疗的副作用和副作用,如恶心、呕吐、乏力、免疫力下降等,也会影响患者的生活质量。

健康新闻 2025-03-28

兰大二院甲状腺结节是什么科室

甲状腺结节首诊科室为内分泌科或普外科(甲状腺外科) 当发现甲状腺结节 时,兰州大学第二医院 (兰大二院)通常建议患者优先选择内分泌科 进行初步评估,若需手术干预则转至普外科 (部分医院细分甲状腺外科)。结节的性质判断及后续治疗需结合超声、激素水平等综合检查。 一、就诊科室选择依据 内分泌科 功能评估 :检测促甲状腺激素(TSH) 、甲状腺激素水平,判断是否合并甲亢或甲减。 良性结节管理

健康新闻 2025-03-28

46岁做光子嫩肤效果好吗

光子嫩肤是一种通过强脉冲光技术改善皮肤状况的美容手段,其效果因人而异。对于46岁的人来说,光子嫩肤可以帮助改善皮肤色素问题、红血丝以及轻微的细纹,但效果可能因皮肤状态、治疗次数及后续护理而有所不同。以下是关于46岁人群进行光子嫩肤的详细分析: 1. 光子嫩肤的原理与作用 光子嫩肤通过“选择性光热作用”作用于皮肤,改善色素沉着、红血丝、细纹等问题。强脉冲光可以穿透皮肤,被色素或血管中的靶色基吸收

健康新闻 2025-03-28

医保卡怎么在药店定点

必须在定点药店使用医保卡 参保人员在药店使用医保卡购药, 必须选择医保定点药店 。只有经过医保部门认定的定点药店,才能支持医保结算功能,确保药品费用可以通过医保账户直接支付或部分报销。购药前应确认药店是否悬挂“医保定点”标识,并了解所购药品是否属于医保目录范围。 一、 确认药店为医保定点单位 医保定点药店通常会在店内显著位置张贴“医保定点药店”标识,这是合法使用医保卡的前提条件。

健康新闻 2025-03-28

深圳少儿医保怎么更改绑定医院

深圳少儿医保更改绑定医院的流程相对简单,可以通过多种方式进行操作。以下是详细的步骤和相关注意事项。 变更绑定的方式 在线办理 微信绑定 :关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏“医保网办”→“掌上办事”→“我要办事”模块,选择“门诊选点”→“居民医保选点/变更”进行办理。 网上办理 :登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”

健康新闻 2025-03-28

少儿医保怎么更改绑定社康

不同地区少儿医保更改绑定社康的方式有所不同,以深圳市为例,有以下几种方法: 微信办理 :关注 “深圳医保” 微信公众号,点击菜单栏 “医保网办”—“掌上办事”,登录后选择 “门诊选点”,再点击 “普通门诊统筹定点基层医疗机构选定 / 变更(居民医保)”,然后选择要绑定的社康,按系统提示操作即可。 网页办理 :登录深圳市医保局官网的 “个人网上服务系统”,找到 “医疗保险” 板块中的

健康新闻 2025-03-28

怎么确定有没有苏州市医保呢

确定自己是否拥有苏州市的医疗保险可以通过多种方式进行查询。以下是几种常见的查询方法: 1. 网上查询 国家医保服务平台 :你可以登录“国家医保服务平台”网站或下载对应的APP,通过注册并登录个人账户后,点击首页的【个人参保信息】来查看你的医保账户详情,包括余额、月缴费基数以及个人参保信息。 江苏医保云APP :江苏省内参保人员还可以通过“江苏医保云”APP进行查询

健康新闻 2025-03-28

苏州医保能在南京医院用吗

苏州医保可以在南京使用,但需要提前办理相关手续 。具体步骤如下: 办理异地就医备案登记手续 :持本人社会保障·市民卡、身份证至苏州参保地社保经办机构,办理异地就医备案登记手续。如果是转外就医,需先至苏州本市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续。 领取省标准社会保障卡 :参保人员办妥异地就医手续后,还需凭参保人二代身份证,在制卡机上领取省标准社会保障卡。 在南京就医 :凭这张省标准社会保障卡

健康新闻 2025-03-28

46岁做皮秒激光有什么副作用

在考虑46岁进行皮秒激光 治疗时,人们常常关心的是其可能带来的副作用。实际上,尽管皮秒激光技术相对先进且副作用较少,但仍有可能引发皮肤红肿、色素沉着、干燥、感染甚至瘢痕形成等现象。这些副作用的发生与个人体质、术后护理及操作者的经验密切相关。 治疗后常见反应 皮肤红肿 :几乎所有的患者在接受皮秒激光治疗后都会经历不同程度的局部红肿现象,这是皮肤对激光能量的一种正常反应

健康新闻 2025-03-28

2024年怎么申请社保卡实体卡

以下是2024年社保卡实体卡的申请方式及流程,结合最新政策与各地办理要求整理: 一、申请方式 线上申请 入口 :通过支付宝(市民中心-社保卡申领)、微信(电子社保卡小程序)、当地人社APP(如“深圳人社”“海南一卡通”)等平台提交申请,填写个人信息并上传证件照(需符合二寸白底标准)。 流程 :选择邮寄或自取,审核通过后约15-30个工作日制卡完成,邮寄到家。 适用人群 :持有二代身份证的成年人

健康新闻 2025-03-28

职工社保卡怎么办理实体卡

办理职工社保卡实体卡涉及多个步骤和材料,以下将详细介绍具体的办理流程、所需材料、办理地点、办理时间和费用。 办理流程 自行办理 申请人可以通过社保卡管理服务机构网点、人力资源社会保障部门委托的社保卡服务银行或线上服务平台申领社保卡。自行办理的灵活性较高,适合熟悉网络操作的申请人。 通过单位办理 单位可以代为申领社保卡,员工只需提供必要材料即可。通过单位办理可以简化流程,适合在职员工。 异地办理

健康新闻 2025-03-28

公司交的社保卡怎么领取实体卡

领取公司交的社保卡实体卡,主要有以下几种方法: 通过用人单位统一申办领取 单位经办人领取 :用人单位会指定专人负责社保相关事务,由其携带劳动保障证副本或单位介绍信及《单位领卡通知单》到当地社保卡服务中心或合作银行网点,统一领取本单位职工的社保卡。之后,单位会将社保卡发放给对应的员工。 员工自行领取(特殊情况) :如果因特殊原因单位未及时领取或未发放给员工

健康新闻 2025-03-28

46岁做热玛吉效果怎么样

​​46岁​ ​是​​热玛吉​ ​治疗的黄金年龄段之一,其​​效果​ ​主要表现为​​皮肤紧致度提升​ ​、​​皱纹淡化​ ​以及​​下颌轮廓清晰度改善​ ​。临床观察显示,这一年龄段的求美者胶原再生能力仍较活跃,单次治疗即可见明显变化,规律治疗(如每年1次)可延缓衰老进程约3-5年。 ​​46岁皮肤特点与热玛吉的适配性​ ​ ​​胶原流失与再生平衡​ ​:​​46岁​ ​皮肤​​胶原蛋白​

健康新闻 2025-03-28

46岁做热玛吉效果好不好

​​46岁进行热玛吉治疗的效果显著​ ​,这一年龄段皮肤胶原流失明显但再生能力尚存,​​热玛吉​ ​通过射频能量刺激真皮层胶原重塑,可有效改善松弛、皱纹及轮廓模糊问题,临床数据显示46岁求美者平均接受4次治疗后满意度达87.5%。 ​​46岁皮肤特点与热玛吉的适配性​ ​ ​​胶原流失与再生潜力​ ​ ​​46岁​ ​皮肤处于中度衰老阶段,​​真皮层胶原蛋白​ ​每年减少约1%-2%

健康新闻 2025-03-28

46岁做热玛吉的危害

46岁接受热玛吉治疗可能带来的危害包括皮肤灼伤、神经损伤、效果不持久以及潜在的心血管风险 ,尤其是对于皮肤较薄、代谢较慢的中年人群需格外谨慎。以下是详细分析: 热玛吉的原理与中年皮肤的适配性 热玛吉 通过射频能量刺激胶原蛋白再生 ,但46岁后皮肤修复能力下降,过度加热 可能导致真皮层损伤 或局部凹陷 。与30岁人群相比,中年皮肤的脂肪层变薄 ,对能量耐受度降低,易出现红肿 或色素沉着 。

健康新闻 2025-03-28

46岁做热玛吉有什么危害

不可以盲目进行热玛吉治疗 46岁人群由于皮肤胶原蛋白流失加速,皮肤松弛程度较重,若操作不当或选择非正规机构进行热玛吉治疗,可能带来如皮肤灼伤、干燥紧绷、热损伤等危害。不适当的能量参数设置还可能导致局部烧伤或长期副作用。 一、热玛吉的基本原理与适用年龄 热玛吉通过射频技术刺激胶原蛋白再生,适用于轻度至中度皮肤松弛者。 最佳适用年龄通常为35-55岁 ,但需根据个体皮肤状况评估。

健康新闻 2025-03-28
首页 顶部