1年内/逾期不予受理
职工医疗报销需在费用发生后的规定时限内提交材料，具体期限由单位医保政策或地区医保局规定，普遍要求不超过12个月。逾期未申请视为自动放弃报销权益，特殊情形可申请延期但需提供证明材料。
一、 报销时限核心规则
- 常规门诊/住院
- 本地就医通常需在结算后60日内提交材料
- 异地就医最长不超过180日，部分地区要求90日内
- 特殊病种治疗
恶性肿瘤等长期治疗可按疗程分次报销，但首笔费用仍需在1年内发起申请
- 补充医疗保险
企业补充医疗的报销时限可能短于基本医保，常见3-6个月
二、 材料准备要点
- 基础凭证
必须提供原始发票、费用清单、诊断证明，复印件需加盖医院公章
- 特殊情况附加材料
异地转诊需提交转诊审批表，急诊需补充急诊证明
- 线上申报
通过医保APP提交的电子材料需与纸质版一致，上传截止时间以系统显示为准
三、 超期处理方式
- 不可抗力延期
因住院昏迷等客观原因超期，可凭医院证明申请宽限30日
- 单位责任豁免
若因单位经办延误导致超期，需由单位出具情况说明并承担协调责任
职工需密切关注医保政策更新，部分地区已试点延长慢性病报销时限至2年。建议建立医疗费用台账，定期整理票据，避免因时间节点遗漏影响权益兑现。用人单位也应定期开展医保知识培训，帮助职工高效利用保障资源。