孕1-40天孕酮值波动于1-32ng/mL，40天达20-32ng/mL
孕期孕酮水平是评估胚胎发育的重要指标，其数值随怀孕天数呈现规律性变化。通过科学监测可及时判断妊娠状态，为早期干预提供依据。
一、孕酮的核心作用
- 妊娠维持
- 刺激子宫内膜增厚，形成蜕膜组织，为胚胎着床创造环境
- 抑制子宫肌层收缩，降低先兆流产风险
- 激素协同
- 与HCG共同促进胎盘形成
- 调控雌激素分泌，维持妊娠黄体功能
二、孕1-40天孕酮对照表
| 怀孕天数 | 孕酮正常范围（ng/mL） | 风险提示 |
|---|---|---|
| 1-14天 | 1-5 | 受精卵着床期，波动较大 |
| 15-28天 | 10-30 | 黄体主导分泌阶段 |
| 29-40天 | 20-32 | 低于15需警惕胚胎停育 |
（注：1ng/mL≈3.18nmol/L）
- 第5周（29-35天）：出现生理性下降，但需维持≥15ng/mL
- 第6周（36-42天）：胎盘开始分泌，稳定在25ng/mL以上
三、孕酮异常的影响
- 低孕酮危害
- ＜5ng/mL：提示异位妊娠或生化妊娠可能
- 5-15ng/mL：需补充黄体酮并监测HCG翻倍
- 高孕酮警示
- ＞40ng/mL：可能为多胎妊娠或黄体囊肿
- 突发性升高伴腹痛，需排除葡萄胎
四、监测建议
- 检测时机
- 疑似妊娠：同房后10天检测血清孕酮
- 已有胎心：每周检测直至12周
- 动态观察
- 结合B超观察孕囊发育
- 孕酮下降但HCG正常，可能为检测误差
孕酮监测需结合个体差异综合分析，单次数值异常不代表妊娠结局。建议选择固定实验室检测，避免不同试剂导致的数值偏差。当孕酮水平与怀孕天数明显不符时，及时通过阴道超声确认胚胎位置及心管搏动，科学干预可显著改善妊娠预后。