2025年江苏徐州做膝关节单髁置换术能走医保吗?

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

可以。

2025年,江苏徐州地区的膝关节单髁置换术已被纳入医保报销范围。根据国家医保政策,手术费用(包括假体费用、手术费用及住院费用)符合医保目录的,均可享受报销待遇。具体报销比例和金额因医保类型、医院级别及手术适应症而有所不同。建议患者在手术前咨询当地医保部门或定点医院,确认具体报销政策及所需材料。

一、医保报销范围与比例

  1. 报销范围

    • 手术费用:包括假体费用、手术费、麻醉费、住院费等。
    • 假体费用:国产假体报销比例较高,进口假体可能按国产价报销。
    • 康复及药物费用:部分康复项目及术后用药可纳入报销范围。
  2. 报销比例

    • 职工医保:假体费用报销比例为70%-85%,手术及住院费用报销比例超过90%。
    • 居民医保:假体费用报销限额提升至1.5万元,手术及住院费用报销比例约为80%-90%。

二、影响报销的因素

  1. 医保类型

    • 职工医保报销比例高于居民医保。
    • 低保、特困等特殊群体可享受额外补贴,甚至实现“零自付”。
  2. 医院级别

    在三级医院手术的报销比例可能低于二级或一级医院。

  3. 手术适应症

    符合医保报销目录的适应症(如终末期单间室骨关节炎)是享受报销的前提。

三、报销流程与注意事项

  1. 报销流程

    • 手术前:确认手术项目是否在医保报销目录内,并办理相关备案手续(如异地就医)。
    • 手术后:凭医院开具的发票、费用清单、诊断证明等材料到医保部门办理报销手续。
  2. 注意事项

    • 提前了解当地医保政策,避免因材料不全或政策变动导致报销受阻。
    • 保留好所有医疗费用发票及证明材料,以便后续审核。

四、单髁置换术的特点与优势

  1. 手术特点

    • 微创手术,切口小(约7cm)。
    • 最大限度保留关节正常组织,减少对韧带和半月板的损伤。
  2. 手术优势

    • 恢复快,痛苦少,功能保留好。
    • 适用于单间室骨关节炎患者,特别是髌骨关节炎轻中度患者。

五、费用估算与报销后自付金额

费用项目价格范围医保报销比例自付金额(居民医保)
假体费用4399-6690元60%-85%约2000-3000元
手术及住院费用1.2万-2万元90%-95%约1200-2000元
康复及药物费用3000-5000元70%-80%约600-1500元

根据估算,江苏徐州地区居民医保参保患者在完成膝关节单髁置换术后,个人自付金额约为4700-6500元,具体金额视手术情况及报销比例而定。

六、建议与总结

患者在手术前需与主治医生充分沟通,确认手术适应症及假体选择。提前咨询当地医保部门或定点医院,了解最新的报销政策及所需材料,以确保顺利完成报销流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

2025年江苏徐州做儿童隐睾下降固定术能走医保吗?

根据现有信息,以下是关于2025年江苏省医保政策及儿童隐睾下降固定术报销情况的详细解答: 1. 江苏省医保政策概述 2025年江苏省医保政策主要涵盖以下几个方面: 参保范围 :包括具有江苏省户籍的城乡居民、持有居住证的外来人员、全日制高校学生等。 缴费标准 :城乡居民医保的缴费金额因地区而异,例如淮安市为每人每年440元,而常州市武进区为880元等。 医保待遇 :参保人员在定点医疗机构就医

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做经皮椎体成形术能走医保吗?

2025 年 江苏 徐州 经 皮 椎 体 成形 术 医 保 报销 比例 为 70 % - 90 % , 但 具体 费用 需 结合 材料 类型 和 医院 等级 。 经 皮 椎 体 成形 术 在 徐州 属于 医 保 报销 范围 , 城乡 居民 基本 医疗 保险 覆盖 住院 手术 费用 , 补充 险 “ 惠 徐 保 ” 进一步 降低 报销 门槛 。 但 第三 方 责任 导致 的 损伤 ( 如 车祸 、

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做经阴道盆底重建术能走医保吗?

根据目前的信息,江苏徐州做经阴道盆底重建术的医保报销情况如下: 1.医保报销政策:江苏省已将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围具体的报销范围包括“取卵术”等13个辅助生殖类医疗服务项目。这些项目在医保定点医疗机构进行时,职工医保和居民医保分别按80%和70%的比例报销。 2.经阴道盆底重建术的报销情况:经阴道盆底重建术属于妇科手术,虽然不属于辅助生殖技术项目

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做淋巴管静脉吻合术能走医保吗?

不能 在2025年,江苏徐州 地区淋巴管静脉吻合术 尚未纳入基本医疗保险 常规报销范围。该手术主要用于治疗淋巴水肿 等疾病,目前属于自费医疗项目 ,但部分符合条件的患者可通过大病保险 或医疗救助 途径获得一定补偿。 一、手术与医保政策现状 适用范围与费用 淋巴管静脉吻合术 适用于继发性淋巴水肿 (如乳腺癌术后)、原发性淋巴水肿 等患者。单次手术费用约为3万-5万元 ,含术前检查

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做肝血管瘤切除术能走医保吗?

可以报销,但需满足特定条件 在2025年,江苏省徐州市的肝血管瘤切除术是可以走医保报销的。根据徐州市医保政策,肝血管瘤属于可报销范围内的疾病,手术治疗的住院费用可以通过城乡居民医保或职工医保进行报销。报销比例根据医院级别和医保类型有所不同,城乡居民医保在三甲医院的报销比例为60%,二甲医院65%,一甲医院75%。职工医保的报销比例则更高一些。需要注意的是,具体的报销金额还受到医保统筹线

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做胃底折叠术能走医保吗?

‌能报销,总费用约3万元 ‌ ‌2025年 ‌江苏徐州参保患者进行‌胃底折叠术 ‌可通过‌医保 ‌报销,需提前在国家医保平台备案,具体报销比例需咨询当地医保政策。该手术主要适用于‌胃食管反流合并食管裂孔疝 ‌患者,‌腹腔镜微创术式 ‌费用涵盖治疗药物及器械。 一、‌医保报销细则 ‌ ‌备案流程 ‌ 跨省就医需通过‌国家医保平台APP ‌办理备案手续,江苏省内异地就医可直接刷卡结算。 ‌报销比例

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做肺结节消融术能走医保吗?

2025 年 江苏 徐州 做 肺 结 节 消融 术 可 通过 医 保 报销 , 但 具体 比例 因 医 保 类型 、 医院 等级 及 病情 而 异 , 通常 覆盖 50 % - 85 % 的 费用 。 肺 结 节 消融 术 作为 微 创 治疗 手段 , 在 江苏 徐州 可 纳入 医 保 报销 范围 , 但 实际 报销 比例 需 结合 患者 医 保 类型 ( 城镇 职工 / 城乡 居民 ) 、 就

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做踝关节融合术能走医保吗?

可以 2025年,江苏徐州地区进行踝关节融合术的参保人员,在符合医保报销政策的前提下,可享受医保报销待遇。具体报销比例和金额取决于医院级别、参保类型以及手术费用的政策范围。 一、医保报销范围与政策依据 报销范围 踝关节融合术作为治疗性手术,通常被纳入医保报销范围。参保人员需在医保定点医院进行手术,确保符合医保目录的相关规定,且手术需因疾病治疗需要(如创伤性关节炎、严重关节功能障碍等)而实施

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做阴茎延长增粗术能走医保吗?

不能/6000元至25万元 2025年江苏徐州地区,阴茎延长增粗术属于美容整形类项目,不在基本医保报销范围内,需全额自费。手术费用因术式、医院等级及材料差异跨度较大,从基础韧带切断术到高规格功能修复术,价格区间显著分化。 一、医保政策解析 报销范围界定 美容整形类 :根据现行医保目录,以改善外观或增强性功能为目的的手术(如阴茎延长、增粗)均被列为非疾病治疗项目,不纳入报销 。 疾病治疗类

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏徐州做腹膜后肿瘤切除术能走医保吗?

可以,报销比例最高达95% 2025年江苏徐州参保患者进行腹膜后肿瘤切除术 可享受医保报销 ,具体待遇根据城乡居民医保 或职工医保 类型、医疗机构级别及费用分段有所不同,且符合条件者可叠加大病保险 二次报销。 一、医保报销基本政策 覆盖范围 住院手术 :腹膜后肿瘤切除术属于住院治疗范畴,纳入基本医疗保险 报销。 门诊检查 :术前必要检查(如CT、病理检测)若在住院期间完成,可同步报销。 报销比例

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗面部浮肿的医院有哪些

海南定安县治疗面部浮肿的医院包括综合医院、中医医院、美容医院和专科医院。以下是部分医院的详细介绍和评价。 综合医院 海南省人民医院定安分院 海南省人民医院定安分院是海南省人民医院的分院,提供全面的医疗服务。该分院的整形美容外科在面部年轻化手术、面部注射塑形等方面具有丰富经验,能够为面部浮肿患者提供专业的诊疗服务。 海南省人民医院定安分院作为三甲医院的分院,具备较高的医疗水平和专业的医疗团队

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗眼压高的医院有哪些

定 安县 人民 医院 眼科 是 当地 主要 治疗 眼 压 高 ( 青光眼 ) 的 公立 医疗 机构 , 海南 省 眼科 医院 ( 海口 ) 及 海南 医学 院 附属 医院 提供 更高 级别 的 专科 服务 。 以下 为 详细 解析 : 一 、 核心 医疗 机构 概述 定 安县 人民 医院 眼科 特色 : 县 域内 唯一 具备 24 小时 急 诊 能力 的 青光眼 诊疗 科室 设备 : 配备 德国

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗嗅觉过敏的医院有哪些

‌2025年定安县共有3家公立医院可提供嗅觉过敏专业诊疗服务 ‌ ‌嗅觉过敏 ‌患者可选择‌定安县人民医院 ‌(耳鼻喉科)、‌定安县中医院 ‌(过敏反应专科)及‌定安县妇幼保健院 ‌(儿童过敏门诊)进行系统评估与治疗,部分机构已引入‌嗅觉功能检测仪 ‌和‌脱敏疗法 ‌等专项技术。 一、 ‌医疗机构推荐 ‌ ‌定安县人民医院 ‌ ‌重点科室 ‌:耳鼻喉科设‌嗅觉障碍诊疗中心 ‌,可开展‌过敏原筛查

健康新闻 2025-03-28

办了门特后异地就医用异地备案吗

办理门诊特殊疾病(门特)后异地就医需要办理异地备案。以下是具体说明: 一、异地就医备案的必要性 政策要求 根据医保政策,异地就医需提前办理备案手续,未备案将无法享受异地门诊慢特病待遇。 保障权益 备案后,参保人员可在异地指定医疗机构直接结算门诊慢特病相关费用,避免自费。 二、备案流程与注意事项 备案办理 需在参保地医保机构办理异地门特备案,部分地区支持线上办理。

健康新闻 2025-03-28

44岁做外眼角修复效果怎么样

对于44岁进行外眼角修复 ,效果通常取决于多种因素,包括个人眼部状况、手术技术的选择以及术后的护理。总体而言,在合适的条件下,通过专业的医疗团队实施,可以期待获得较为满意的外观改善和功能恢复。 外眼角修复的适应人群与考量 了解哪些人适合进行外眼角修复 至关重要。通常,那些由于年龄增长导致的眼角下垂或因先前手术造成的眼角形态不佳的人群是主要受益者。对于44岁的个体来说

健康新闻 2025-03-28

老人配一副假牙多少钱

老人配一副假牙的价格因地区、材质、医院等因素而异。以下是具体的价格范围: 活动假牙 :价格相对较为亲民,根据材质不同,大致价格区间在500-5000元不等。其中,树脂假牙和塑钢假牙制作成本较低,价格一般在500-1000元一颗;而金属框架的活动假牙,如钴铬钢托槽,价格则相对较高,从2000元起,因其耐用性和稳定性更好。 固定假牙 :包括烤瓷牙和全瓷牙,主要通过粘结或固定装置将假牙固定在口腔内

健康新闻 2025-03-28

孕酮多少说明胚胎稳了

孕酮是维持妊娠的重要激素,其水平与胚胎的稳定性密切相关。以下是关于孕酮水平与胚胎稳定性的详细说明: 1. 孕酮的作用 孕酮在妊娠早期由卵巢黄体分泌,后期则主要由胎盘分泌。其主要作用包括: 抑制子宫收缩,防止早期流产; 维持子宫内膜的稳定,支持胚胎着床; 抑制免疫反应,为胚胎发育提供适宜环境。 2. 孕酮的正常范围 孕酮的正常水平会随孕周变化而波动,以下是不同阶段的参考值: 妊娠早期(6~13周)

健康新闻 2025-03-28

孕1-40周孕酮对照表

孕酮在孕期起着至关重要的作用,了解其在不同孕周的正常值范围对于评估妊娠状态和胎儿发育至关重要。以下是关于孕1-40周孕酮对照表的详细信息。 孕酮的生理作用 维持妊娠 孕酮是维持妊娠所必需的激素,它在孕早期由卵巢黄体分泌,孕8周后逐渐由胎盘接管。孕酮通过减少子宫的兴奋性,防止子宫收缩,从而支持胚胎的稳定发育。 孕酮的生理作用使其成为孕期监测的重要指标。了解其在不同孕周的正常值范围

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏常州做近视激光矫正手术能走医保吗?

根据目前的政策和信息,近视激光矫正手术并未被纳入医保报销范围。以下是详细说明: 1. 医保报销范围与近视手术的性质 医保覆盖范围 :医保主要用于支付治疗性医疗服务,即因疾病或身体功能缺陷导致的医疗需求。而近视激光矫正手术属于选择性手术,目的是改善视力而非治疗疾病,因此通常不被视为基本医疗需求。 政策依据 :根据国家医保政策,近视手术被归为“非治疗性手术”,并不在医保报销目录内。 2.

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏常州做胃息肉切除手术能走医保吗?

可以 2025年江苏常州胃息肉切除手术符合医保报销范围,但具体报销比例和流程需视患者医保类型及就诊医院等级而定。 一、报销范围 住院费用 :胃息肉切除手术属于医保报销范围,包括手术费、住院费及部分检查费。 门诊费用 :是否可报销视当地政策而定,通常门诊手术费用不予报销,但部分检查费用可能纳入医保范围。 二、报销比例 职工医保 :一级医院 :报销比例约90%-95%。 二级医院

健康新闻 2025-03-28
首页 顶部