可以
腹膜后肿瘤切除术在2025年属于黑龙江省基本医疗保险和大病保险的保障范围内，因此在黑龙江大兴安岭地区，只要符合医保政策规定、在定点医疗机构就诊，并按规定办理相关手续，该手术是 可以走医保 报销的。报销比例与起付线等具体标准，将依据参保类型（如城乡居民或职工医保）和地区政策执行。
一、医保报销的基本条件
必须为基本医保参保人
参保人需为黑龙江省基本医疗保险制度下的 城镇职工 或 城乡居民 ，且处于正常缴费状态。必须在定点医疗机构就诊
手术需在 医保定点医院 进行，非定点医院产生的费用通常无法纳入医保报销范围。必须符合诊疗目录
腹膜后肿瘤切除术属于 医保目录内手术项目 ，但所用药品、耗材是否可报，需以当地医保目录为准。需提供完整医疗资料
包括但不限于： 身份证、医保卡、住院发票、费用清单、病历、诊断证明 等材料，用于后续报销申请。
二、报销流程及注意事项
异地就医备案
若患者户籍地不在大兴安岭，但在当地治疗，需提前通过“ 国家医保服务平台 ”APP完成 异地就医备案 ，确保报销待遇不受影响。直接结算 vs 事后报销
- 直接结算 ：在支持“ 一站式 ”即时结算的医院，出院时可直接结算医保部分，个人只需支付自费部分。
- 事后报销 ：若医院未接入系统，需保存好所有票据，回参保地医保局提交材料申请报销。
大病保险叠加报销
对于高额医疗费用，还可享受 大病保险 二次报销，进一步减轻负担。例如，超过基本医保最高支付限额的部分，由大病保险按比例承担。
| 项目 | 基本医保 | 大病保险 | 自费部分 |
|---|---|---|---|
| 起付线 | 按地区设定（一般为数百元至千元不等） | 通常为居民人均收入50%左右 | 不设限 |
| 报销比例 | 城镇职工约80%-90%，城乡居民约60%-70% | 超过起付线部分按分段比例报销，最高可达90% | 依政策剩余部分 |
| 封顶线 | 一般为5-6万元/年 | 最高可达20万元/年 | 无上限 |
三、特殊情形说明
恶性肿瘤与良性肿瘤区别
- 恶性肿瘤 ：无论是否转移，均属于医保重点保障对象，报销比例较高。
- 良性肿瘤 ：若无明显症状或并发症，部分地区可能限制报销，建议提前咨询当地医保部门。
手术方式影响报销
- 微创手术 ：如腹腔镜下切除术，通常可全额纳入医保。
- 开放性手术 ：若因病情需要，同样可报销，但需注意术后并发症处理是否在目录内。
辅助治疗项目
- 化疗、放疗 ：若术后需继续治疗，应一并纳入医保统筹范围。
- 靶向药物 ：部分高价药物需通过 特殊用药审批 程序，方可纳入医保。
腹膜后肿瘤切除术在黑龙江大兴安岭是可以走医保 的，但需满足参保、定点、合规等前提条件。建议患者在手术前主动联系当地医保部门或医院医保办，了解最新政策和操作流程，以便顺利享受医保待遇。