根据搜索材料,以下是2025年广州职工医保的年度最高支付限额:
- 1.普通门诊统筹基金年度最高支付限额:在职职工:7916元(广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%)退休人员:11082元(广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7%)
- 2.职工医保统筹基金年度最高支付限额:2025年度职工医保统筹基金年度最高支付限额为949908元
- 3.城乡居民医保报销限额:门诊统筹报销比例60%,年度限额600元/人
详细说明:
普通门诊统筹基金年度最高支付限额
- 在职职工:年度最高支付限额为7916元。
- 退休人员:年度最高支付限额为11082元。
职工医保统筹基金年度最高支付限额
- 年度最高支付限额:949908元。
- 住院报销:参保人住院时,起付标准根据医院级别不同而不同,一级医院250元,二级医院500元,三级医院1000元。报销比例分别为90%(一级医院)、85%(二级医院)、80%(三级医院)
- 门诊报销:在职职工在基层医疗机构报销80%,在专科医疗机构和其他医疗机构报销65%;退休人员在基层医疗机构报销85%,在专科医疗机构和其他医疗机构报销70%
城乡居民医保报销限额
- 门诊统筹:年度限额600元/人,报销比例60%
- 住院报销:一级医院起付线150元,报销90%;二级医院起付线300元,报销80%;三级医院起付线500元,报销70%
总结
2025年广州职工医保的年度最高支付限额为949908元,普通门诊统筹基金年度最高支付限额在职职工为7916元,退休人员为11082元。城乡居民医保门诊统筹报销比例为60%,年度限额600元/人。