江苏医保卡异地使用需按以下步骤办理:
一、异地就医备案
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备案方式
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通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口办理。
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长期异地居住人员需提交《长期异地居住人员个人承诺书》及完整居住地址。
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备案类型
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自己备案 :适用于长期居住异地6个月以上人员。
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他人备案 :适用于家庭共济成员。
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单位外派人员 :需提供工作单位外派证明。
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异地转诊人员 :需提供转诊定点医疗机构申请表。
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临时外出就医人员 :非上述类型且非急诊抢救,需谨慎选择备案类型。
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二、异地就医直接结算
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刷卡直接结算
持社会保障卡在异地联网定点医疗机构就医时,医保目录内费用可刷卡直接结算,个人自付部分由个人支付。
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先垫付后报销
若未办理直接结算,需先全额垫付医疗费用,凭诊断证明、费用发票等回参保地报销。
三、注意事项
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定点医疗机构选择
需在备案地选择已开通跨省联网的定点医疗机构,门诊就医需符合参保地规定。
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材料要求
不同备案类型需提交对应材料(如居住证明、转诊申请表等),材料需与备案信息一致。
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生效时间
临时外出就医备案提交成功后即时生效,长期居住备案需审核通过后生效。
四、特殊情况处理
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若未办理异地就医手续,异地就医费用需个人垫付,回参保地报销。
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若在异地突发急诊,可先自行垫付,回参保地申请紧急报销。
建议办理备案前通过江苏医保云APP或参保地经办机构确认最新政策,确保材料齐全。